2008, Número 586
Rev Med Cos Cen 2008; 65 (586)
Evaluación diagnóstica de nódulo tiroideo
Soto BMA
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Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 371-375
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RESUMEN
El propósito del estudio del Nódulo Tiroideo es su incidencia, ya que es quizá el problema endocrino más frecuente del mundo, y particular interés por su relación con el Cáncer de Tiroides. Se define como una condición clínica caracterizada por crecimiento focalizado, único o múltiple, en la glándula tiroides. Es más frecuente en mujeres, puede estar presente en todas las edades, pero con mayor incidencia entre la tercer y cuarta década de la vida. La mayoría cursan asintomáticos, pueden ser descubiertos de forma accidental, rara vez alcanzan dimensiones tales que provoquen manifestaciones locales (disfagia o disfonía) o sistémicas (hipertiroidismo). De los nódulos tiroideos › 90 % son adenomas, y alrededor del 10 % son malignos. Datos en la historia clínica ante los que se debe sospechar una neoplasia maligna son: edades extremas de la vida, sexo masculino, tiempo de evolución, crecimiento rápido, dolor, síntomas de daños a estructuras vecinas, adenopatías cervicales, historia de irradiación de cabeza, cuello o tórax, historia familiar de MEN II. Al examen físico se deben explorar las características del nódulo (tamaño, consistencia, movilidad, adherencia), y presencia de adenopatías cervicales. El abordaje diagnóstico incluye exámenes de laboratorio y gabinete dirigidos a determinar su funcionabilidad (Pruebas hormonales, gamagrafía), morfología (ultrasonido) e histología (Biopsia por aspiración), lo que definirá su tratamiento y pronóstico.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)