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>Revistas >Cirugía y Cirujanos >Año 2002, No. 3


Careaga-Reyna G, Argüero-Sánchez R, Ramírez-Castañeda S, Ramírez-Castañeda A
Tratamiento de las lesiones obstructivas proximales en la coronaria descendente anterior. Cirugía versus angioplastía coronaria transluminal percutánea
Cir Cir 2002; 70 (3)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 137-141
Archivo PDF: 42.81 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Objetivo: comparar el resultado del tratamiento con angioplastía percutánea de las lesiones de la coronaria descendente anterior y la cirugía de revascularización. Material y métodos: es un estudio retrospectivo que comprende del 1 de enero de 1997 al 30 de octubre del 2000. Se trataron 40 pacientes con lesiones únicas de la descendente anterior en nuestro hospital. El grupo A lo formaron 20 pacientes operados de revascularización miocárdica a la descendente anterior con derivación cardiopulmonar o sin ésta, el grupo B fue de 20 pacientes tratados con angioplastía sola o con “stent”. Se evaluó la sobrevida, libertad de eventos y angina posterior al procedimiento. Resultados: la edad para el grupo A fue de 47 a 76 años (media de 62.4 años) en el grupo B fue de 39 a 74 años (media de 55 años). El infarto postoperatorio fue de 10% en pacientes del grupo A y de 20% en el grupo B. La reintervención fue más alta en el grupo B (45%) que en el grupo A de 0% (p = 0.002). La isquemia residual demostrada fue de 10% en el grupo A y de 50% en el grupo B (p = 0.006). La prevalencia de angina fue 0% en el grupo A y de 45% en el grupo B (p = 0.002). La mortalidad fue de 5% en el grupo A y de 5% en el grupo B (p = ns). El tratamiento quirúrgico para las lesiones obstructivas de la coronaria descendente anterior es más eficaz que la angioplastía con o sin colocación de “stent”.


Palabras clave: revascularización miocárdica, descendente anterior, angioplastía coronaria percutánea, “stent”, reintervenciones, infarto, isquemia residual, angor.


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