Cirugía y Cirujanos

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>Revistas >Cirugía y Cirujanos >Año 2002, No. 6

Meneses-García A, Súchil-Bernal L, Garza-Salazar J, Gómez-González E
Linfomas angiocéntricos centrofaciales de células T/NK. Aspectos histopatológicos y algunas consideraciones clínicas de 30 pacientes del Instituto Nacional de Cancerología, México
Cir Cir 2002; 70 (6)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 39
Paginas: 410-416
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Introducción: se presenta el estudio clinicopatológico de 30 pacientes con diagnóstico de linfoma angiocéntrico centrofacial con inmunofenotipo de células T/NK, estudiados en el Instituto Nacional de Cancerología, en el período comprendido de 1982 a 1999. Material y métodos: en el Instituto Nacional de Cancerología de México se analizaron las características clínicas de 30 pacientes con linfoma angiocéntrico centrofacial de células T/NK, entre ellas, edad, sexo, localización del tumor primario, síntomas, tratamiento, seguimiento y además el aspecto histopatológico e inmunofenotipo de ellos. Resultados: hubo una relación hombre:mujer de 1.7:1, con media de edad de 40.6 años (intervalo de 18 a 67 años). El sitio de presentación más frecuente fue cavidad nasal (56.6%), seguido de paladar (13.3%). Los síntomas predominantes fueron fiebre, obstrucción nasal y rinorrea. El tratamiento varió agrupándose en 4 categorías: cuatro pacientes recibieron únicamente quimioterapia, 11 pacientes recibieron quimioterapia seguido de radioterapia, 10 pacientes fueron tratados con radioterapia seguido de quimioterapia, y cinco pacientes que recibieron sólo radioterapia. Hubo dos pacientes que además cursaron con SIDA y uno con TB, y tuvieron un comportamiento más agresivo, desarrollando síndrome hemofagocítico este último. El tiempo promedio de seguimiento de los 30 pacientes fue de 40.6 meses. El grupo de pacientes que recibió únicamente quimioterapia fue el de peor pronóstico. Los pacientes tratados con radioterapia-quimioterapia, así como los pacientes que fueron tratados con radioterapia sola, mostraron la mayor respuesta y supervivencia. Discusión: El linfoma angiocéntrico centrofacial, es una entidad agresiva y rápidamente progresiva, de estirpe de células T/NK, asociada a virus de Epstein-Barr y aún más agresiva en pacientes inmunocomprometidos, principalmente en pacientes con SIDA y TB. El modelo de tratamiento que mejores resultados ofreció a los pacientes con este tipo de linfomas fue la radioterapia sola y/o seguidas de quimioterapia.

Palabras clave: , linfoma angiocéntrico, linfoma nasal de células T/NK, síndrome hemofagocítico.


  1. Yuen A, Jacobs CH. Lymphoma of the head an neck. Semin Oncol 1999;26:338-345.

  2. Elenitoba-Johnson K, Zárate A, Meneses A, Krenacs L, Kingma D, Raffelt M, Jaffe ES. Cytotoxic granular protein expression, Epstein-Barr virus strain type, and latent membrane protein-1 oncogene deletions in nasal T lymphocyte- natural killer cell lymphomas from Mexico. Mod Pathol 1998;11:754-761.

  3. Arber DA, Weiss LM, Albujar PF, Chen YY, Jaffe ES. Nasal lymphomas in Peru: high incidence of T-cell immunophenotype and Epstein-Barr virus infection. Am J Surg Pathol 1993;17:392-399.

  4. Liang R, Todd D, Chan TK, et al. Treatment outcome and prognostic factors for primary nasal lymphoma. J Clin Oncol 1995;13:666-670.

  5. Ye YL, Zhou MH, Lu XY, et al. Nasopharyngeal and nasal malignant lymphoma: a clinicopathological study of 54 cases. Histopathology 1992;20:511-516.

  6. Cheung MM, Chan JK, Lau WH, Foo W, Chan PT, Ng CS, Ngan RK. Primary non-Hodgkin’s lymphoma of the nose and nasopharynx: clinical features, tumor immunophenotype, and treatment outcome in 113 patients. J Clin Oncol 1998;16:70-77.

  7. McBride P. Photographs of a case of rapid destruction of the nose and face. J Laryngol Rhinol 1897;12:64-67.

  8. Boyle MJ, Sewel WA, Cooper DA, Penny R. Papel de las citocinas en los linfomas asociados a VIH. Interferones y citocinas. 1992;21:12-14.

  9. Jianguo T, Pratima S, Christina V, Ethel C, Alexander F. Aggressive NK cell lymphoma presenting as an anterior mediastinal mass in a patient with acquired immunodeficiency syndrome. Arch Pathol Lab Med 2000;124:304-309.

  10. Eichel BS, Harrison EG, Devine KP, Scaton PW, Brown HA. Primary lymphoma of the nose including a relationship to lethal midline granuloma. Am J Surg 1966;12:597-605.

  11. Liebow AA, Carrington CRB, Friedman PJ. Lymphomatoid granulomatosis. Hum Pathol 1972;3:457-558.

  12. Jeffrey LM. Lymphomatoid granulomatosis: past, present, ...future? Mayo Clin Proc 1990;65:274-278.

  13. Harris N, Jaffe ES, Stain H, Banks P, Chan J, Cleary M, Delsol J, Woolf-Peeters C, Falini B, Gatter K, Grogan T, Issacson P, Knowles D, Masson D, Muller-Hermelink H, Pileri S, Piris M, Ralfkiaer E, Warnke R. A Revised European-American Classification of Lymphoid Neoplasms: a proposal from the International Lymphoma Study Group. Blood 1994;84:1361-1392.

  14. Harris NL, Jaffe ES, Diebold J, Flandrin G, Muller-Hermelink HK, Vardiman J, Lister TA, Bloomfield CD. World Health Organization Classification of Neoplastic Diseases of the Hematopoietic and Lymphoid Tissues: report of the Clinical Advisory Committee Meeting- Airlie House, VA, USA, November 1997. J Clin Oncol 1999;17:3835-3849.

  15. Yoon TY, Lee H-T, Chang S-H. Nasal type T/NK cell angiocentric lymphoma, EBV associated, and showing clonal T cell receptor gamma gene rearrangement Br J Dermatol 1999;140:505-508.

  16. Katzenstein AA, Peiper SC. Detection of Epstein-Barr virus genomes in lymphomatoid granulomatosis: analysis of 29 cases by the polymerase chain reaction technique. Mod Pathol 1990;3:435-441.

  17. Bruin PC, Joost MJ, van der Valk P, Heerde P, Sabourin J-C, Csanaky G, Gaulard P, Noorduyn L, Willemze-Cell Rein, Meijer CJLM. Presence of Epstein-Barr virus in extranodal T lymphomas: differences in relation to site. Blood 1994;83:1612-1618.

  18. Gold JE, Ghali V, Gold S, Brown JC, Zalusky R. Angiocentric immunoproliferative lesion/T-cell non-Hodgkin’s lymphoma and the acquired immune deficiency syndrome: a case report and review of the literature. Cancer 1990;66:2407-2413.

  19. Liang R, Todd D, Chan TK, Chiu E, Lie A, Kwong YL, Choy D, Ho FCS. Treatment outcome and prognostic factors for primary nasal lymphoma. J Clin Oncol 1995;13:666-670.

  20. Lee S-H, Su I-I, Chen R-L, Lin D-T, Chuu W-M, Lin K-S. A pathologic study of childhood lymphoma in Taiwan. Cancer 1991;168: 1954-1962.

  21. Myamoto T, Yoshino T, Takehisa Y, Hagari Y, Mimara M. Cutaneous presentation of nasal-type T/NK cell lymphoma: clinicopathological findings of 4 cases. Br J Dermatol 1998;139:481-486.

  22. Meneses A, Zárate A, Sobrevilla P, Reynoso E, Ochoa F, Gomes E, Mohar A. Linfoma angiocéntrico centrofacial (reticulosis polimorfa). Estudio clínico patológico de 35 casos. Patología 1993;31:163-168.

  23. Smalley SR, Cupps RE, Anderson JA, Ilstrup D, Mc Donal T, Weiland L, De Remee R. Polymorphic reticulosis limited to the upper aerodigestive. Natural history and radiotherapeutic considerations. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1998;15:599-605.

  24. Ratech H, Burke JS, Blayney DW, Sheibani K, Rappaport H. A clinicopathologic study of malignant lymphomas of the nose, paranasal sinuses, and hard palate, including cases of lethal midline granuloma. Cancer 1989;64:2525-2531.

  25. Jaffe E, Chan J, Su IJ, Frizzera G, Mori S, Séller AC, Faith CS. Report of the workshop on nasal and related and related extranodal angiocentric T/NK cell lymphomas. Am J Surg Pathol 1996;20:103-111.

  26. McDonald TJ, DeRemee RA, Weiland LH. Wegener’s granulomatosis and polymorphic reticulosis- two diseases or one? Arch Otolaryngol 1981;107:141-144.

  27. Baraldes M, Domingo P, González M, Aventin A. Tuberculosis associated HPS in patients with acquired immunodeficiency syndrome. Arch Int Med 1998;26:194-195.

  28. Kinney M. The role of morphologic features, phenotype, genotype, and anatomic site in defining extranodal T-cell or NK neoplasms. Am J Clinical Pathol 1999;111:104-118.

  29. Chao-Ching L, Young L, Young J. Lymphocyte mediated cytolysis and disease. N Engl J Med 1996;335:1651-1659.

  30. Chan ACL, Ho JWY, Chiang AKS, Srivastava G. Phenotypic and cytotoxic characteristics of peripheral T-cell and NK-cell lymphomas in relation to Epstein-Barr virus association. Histopatology 1999;34:16-24.

  31. Chi-Sing NG, Stephen TH, John KC. Peripheral T and putative NK cell lymphomas commonly coexpress CD95 and CD95 ligand. Hum Pathol 1999;30:48-53.

  32. De Bruin PC, Joost MJ, van der Valk P, Herede P, Sabourin J-C, Csanaky G, Gaulard P, Noorduyn L, Willemze R, Meijer CJLM. Presence of Epstein-Barr virus in extranodal T-cell lymphomas: differences in relation to site. Blood 1994;83:1612-1618.

  33. Risdall R, McKenna R, Nesbit M, Krivit W, Balford H, Simmons R, Brunning R. Virus associated HPS. Cancer 1979;44:993-1002.

  34. Han JY, Seo EJ, Kwon HJ, Min OK, KIM JS, Kang JH, Hong YS, Kim HK, Lee KS. Nasal angiocentric lymphoma with HPS. Korean J Int Med 1999;14:41-46.

  35. Simrell CR, Margdick JB, Crabtree GR, Cossman J, Fanci AS, Jaffe ES. Lymphokyne induced phagocytosis in angiocentric immunoproliferative lesion AIL and malignant lymphoma arising in AIL. Blood 1985;65:1469-1476.

  36. Lipford EH, Margolick JB, Longo DL, Fauci AS, Jaffe ES. Angiocentric immunoproliferative lesions: a clinicopathologic spectrum of post-thymic T-cell proliferations. Blood 1988;72:1674-1681.

  37. Halpering E, Dosoretz D, Goodman M, Wang C. Radiotherapy of polymorphic reticulosis. Br J Radiol 1982;55:645-649.

  38. Sobrevilla CP, Meneses A, Alfaro P, Bares J, Amador J, Reynoso E. Radiotherapy compared to chemotherapy as initial treatment of angiocentric centrofacial lymphoma (PMR). Acta Oncol 1993;32: 69-72.

  39. Nair B, Joseph M, Catton G, Lach B. Radiation therapy in lymphomatoid granulomatosis. Cancer 1989;64:821-824.

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