Solares-Sánchez ME, Camarena-Reynoso H, Martínez-Cervera PF, Jiménez-Ríos MÁ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 5
Paginas: 352-355
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RESUMEN

Introducción: El empleo de métodos de imagen no invasivos y de alta resolución han permitido diagnosticar un mayor número de masas adrenales asintomáticas (incidentalomas). De acuerdo a su etiología, los tumores más frecuentes son los adenomas adrenales con una frecuencia de 36% a 94%. Los linfomas pueden afectar al aparato genitourinario de manera secundaria y la afección primaria es rara. Se presenta el caso de un paciente masculino de 55 años, sin antecedentes de importancia, quien inició su padecimiento con pérdida de peso de 12 kg en cuatro meses, acompañado de lumbalgia derecha. Acudió con el médico quien le realizó Tomografía Axial Computarizada (TAC) y Resonancia Magnética Nuclear (RMN) abdómino-pélvicas, en las que se identificaron lesiones suprarrenales bilaterales. Se le realizaron mediciones de catecolaminas y metanefrinas en orina las cuales se reportaron dentro de parámetros normales. Con sospecha clínica de carcinoma adrenal derecha y adenoma izquierdo se le propuso realizar inicialmente adrenalectomía derecha por vía laparoscópica. Por presencia de lesiones óseas en columna y manifestaciones clínicas asociadas, fue tratado con radioterapia (RT) paliativa 30 Gy en 10 sesiones en campos oblicuos posteriores y un campo anterior y quimioterapia adyuvante.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Barzon L, Boscaro M. Diagnosis and management of adrenal incidentalomas. J Urol 2000;163:398-407.

2. Clemens J, Pins M. Non-Hodgkin’s lymphoma presenting as bilateral testicular and adrenal masses. J Urol 2000;163:241-2.

3. May F, Bachor R, Hack M, et al. Primary adrenal non- Hodgkin’s lymphoma: long-term survival. J Urol 1998;160:487.

4. Coventry B, Nacey J, Orell S, et al. Bilateral testicular and adrenal malignant lymphoma of pre B-cell type. Aust N Z J Surg 1989;59:79-83.

5. Shea T, Spark R, Kane B, Lange R. Non-Hodgkin’s lymphoma limited to the adrenal gland with adrenal insufficiency. Am J Med 1985;78:711-4.