Correa-Flores M, Arch-Tirado E, Villeda-Miranda A, Rocha-Cacho KE, Verduzco-Mendoza A, Hernández-López X

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 31-37
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RESUMEN

Introducción: la enfermedad de Parkinson presenta alta incidencia, en México se calculan 500 000 enfermos. Una de sus principales manifestaciones clínicas es la disfagia, en la que se dificulta el paso del alimento desde la boca hasta el estómago. El objetivo del presente trabajo fue analizar la disfagia orofaríngea por medio de la evaluación fibroendoscópica de la deglución en pacientes con enfermedad de Parkinson.
Material y métodos: se realizó un muestreo censal de pacientes con Parkinson (17 masculinos y 10 femeninos) mayores de 49 años. Se aplicó historia clínica, exploración física, neurológica y evaluación fibroendoscópica de la deglución.
Resultados: sintomáticamente 16 pacientes (59.25%) refirieron disfagia y, mediante evaluación fibroendoscópica de la deglución, se encontraron alteraciones en 25 (92.59%) de ellos. Los principales hallazgos fueron: control deficiente del bolo 70.37% (19 pacientes), déficit en la propulsión del bolo 92.59% (25 pacientes), retardo en el disparo deglutorio 51.85% (14 pacientes), deglución fraccionada 40.74% (11 pacientes), basculación epiglótica retardada 48.14% (11 pacientes), residuo alimenticio en vallecula 88.88% (24 pacientes) y en senos piriformes 70.37% (19 pacientes). No se encontró correlación entre el tiempo de evolución de la enfermedad de Parkinson y el grado de afección de la disfagia orofaríngea.
Conclusiones: la disfagia orofaríngea en pacientes con Parkinson es un síntoma frecuente que puede abarcar desde la cavidad oral hasta el esfínter esofágico superior. La aparición precoz de disfagia severa es excepcional en esta afección y debe alertar al clínico ante la posibilidad diagnóstica de un parkinsonismo.

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