medigraphic.com

2012, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Anales de Radiología México 2012; 11 (1)


Caracterización de lesiones hepáticas focales con tomografía computada multidetector

Motta RGA, Alonso BE, Chirino SRA, González-MLI

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 37
Paginas: 46-58
Archivo PDF: 581.08 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Caracterizar las lesiones hepáticas focales detectadas y evaluadas con tomografía computada multidetector.
Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo y doble ciego donde se revisaron 64 estudios de tomografía computada multidetector (TCMD) de abdomen realizados en nuestro hospital en el periodo de febrero de 2010 a febrero de 2011.
Resultados: Se analizaron 27 (58%) hombres y 37 (42%) mujeres con edad promedio de 51.2 años. La lesión hipervascular benigna más frecuente fue el hemangioma, demostrado en 13 pacientes (20%) y la lesión maligna más frecuente fue el hepatocarcinoma en 12 pacientes (18.7%). La lesión hipovascular benigna más frecuente fue el quiste hepático simple (6 pacientes, 9.3%) y la maligna fue la lesión metastásica (6 pacientes, 9.3%). La lesión seudotumoral más frecuente fue el absceso hepático (11 pacientes, 17.1%). El lóbulo hepático derecho fue el más afectado (46 pacientes, 72%). Los hallazgos adicionales fueron la identificación de fístula arteriovenosa en hemangiomas y, en el carcinoma hepatocelular, la demostración de trombosis portal y los cambios por hepatopatía asociada.
Conclusiones: La tomografía computada multidetector es el mejor método para la caracterización de las lesiones hepáticas focales.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Singh Y, Winick AB y Tabbara SO. Multiloculated cystic liver lesions: Radiologic pathologic differential diagnosis. Radiographics 1997;9:307–322.

  2. Stoopen ME y García MR. Avances en diagnósticos por imágenes: “Hígado”, Ed. Journal 2009;1:109-126.

  3. Furuta T, Maeda E, Akai H, Hanaoka S, Yoshioka N, Akahane M, et al. Continuing Medical Education: Hepatic Segments and Vasculature: Projecting CT Anatomy onto Angiograms Radiographics November 2009 29:e37; [En línea] September 4, 2009: doi:10.1148/rg.e37

  4. Hepp KJ. Incidentaloma hepático. Rev Chil Cir 1993:45;380-385.

  5. Carrascosa MP, Capuñay MC, Sisco P et al. Evaluación hepática con TC multidetector. Angiotomografía, determinación volumétrica y hepatectomía virtual. Acta Gastroenterol Latinoam 2006;36:131-138

  6. Nino-Murcia M, Olcott EW, Jeffrey RB, Lamm RL, Beaulieu CF, Jain KA. Focal liver lesions: Pattern-based classification scheme for enhancement at arterial phase CT. Radiology 2000;215:746–751.

  7. Mori K, Yoshioka H, Itai Y, Okamoto Y,Mori H, Takahashi N, et al. Arterioportal shunts in cirrhotic patients: Evaluation of the difference between tumorous and nontumorous arterioportal shunts on MR imaging with superparamagnetic iron oxide. AJR 2000;175:1659-1664.

  8. Inamoto K, Sugiki K, Yamasaki H y Miura T. CT of hepatoma: Effects of portal vein obstruction. AJR 1981;136:349-353.

  9. Byun JB, Kim TK, Lee CW, Lee JK, Kim AY, Kim PN, et al. Arterioportal shunt: Prevalence in small hemangiomas versus that in hepatocellular carcinomas 3 cm or smaller at two-phase helical CT. Radiology 2004;232:354–360.

  10. Jeffrey RB, CS Tolentino CS, Chang FC, and Federle MP. CT of small pyogenic hepatic abscesses: The cluster sign. AJR 1988;151:487-489.

  11. Halvomse AR, Komobkin M, Ram CP et al. CT appearance of focal fatty infiltration of the liver. AJR 1982;139:277-281.

  12. Stoupis C, Taylor ME, Paley MR et al. The rocky liver: Radiologic-pathologic correlation of calcified hepatic masses. Radiographics 1998;18:675-685.

  13. Kasmel IR, Liapi E y Fishman EK. Focal nodular hyperplasia: Lesion evaluation using 16-MDCT and 3D CT angiography. AJR 2006;186:1587-1596.

  14. Horton MK, Bluemke AD, Hruban HD, Soyer P, Fishman EK. CT and MR imaging of benign hepatic and biliary tumors. Radiographics 1999;19:431-451.

  15. Anderson WS, Kruskal BJ y Kane AR. Benign hepatic tumors and iatrogenic pseudotumors. Radiographics 2009;29:211-229.

  16. Lee KJ, Sagel SS, Stanley JR y cols. Body CT con correlacion RM. 4th ed. Editorial Marban. 2007:707.

  17. Mortele KJ y Ros PR. Cystic focal liver lesions in the adult: Differential CT and MR imaging features. Radiographics 2001;21:895-910.

  18. Murphy BJ, Casillas J, Ros PR et al. The CT appearance of cystic masses of the liver. Radiographics 1989;9:307–322.

  19. Elsayes KM, Narra RV, Yin Y et al. Focal hepatic lesions: Diagnostic value of enhancement pattern approach with contrast-enhanced 3D gradient-echo MR imaging. Radiographics 2005;25:1299-1320.

  20. Horton KM, Bluemke DA, Hruban R Het al. CT and imaging of benign hepatic and biliary tumors. Radiographics 1999;19(2):431-445.

  21. Motta-Ramirez GA, Gómez-Popenmayer I. Ortiz-León JL, Cohen-Yañez J. Hemangioma hepático: Patrones de imagen por tomografía computada multidetector. Rev Sanid Milit Mex 2009;63(6):280-285.

  22. Mergo PJ y Ros PR. Benign lesions of the liver. Radiol Clin North Am 1998;36(2):319-331.

  23. Brooke JR. TCMD de los tumores hepáticos.MDTC. 1a Ed. Marban 2009;3:166-195.

  24. Jang H, Kim TK, Lim HK, Park SJ,Sim JS, Kim HY et al. Hepatic hemangioma:Atypical appearances on CT,MR imaging and sonography. AJR 2003;180:135-141.

  25. Choi BY y Nguyen MH. The diagnosis and management of benign hepatic tumors. J Clin Gastroenterol 2005;39:401- 412.

  26. Kamel IR, Lawler LP y Fishman EK.Comprehensive analysis of hypervascular liver lesions using 16-MDCT and advanced image processing. AJR 2004;183:443.452.

  27. Gibbs JF, Litwin AM y Kahlenberg MS.Contemporary management of benign liver tumors. Surg Clin North Am 2004;84:463-480.

  28. Burgos SJ, Silva AJ, Losada MH, Manterola CD, Guzman GP. Hiperplasia nodular focal. Rev Chil Cir 2010;62:108-110.

  29. Kumar V, Abbas A y Fausto N. Manual de patología estructural y funcional, Robbins & Cotran. 6a ed. Mc Graw-Hill interamericana 1999:23;497-499.

  30. Shaked OK, Rajender YR. Approach to a liver mass. Clinics in Liver Disease. 2009;13:194-210.

  31. Carlson SK, Johnson CD. Bender CE,Welch TJ. CT of focal nodular hyperplasia of the liver. AJR 2000;174:705-712.

  32. Baron RL y Peterson MS. From the RSNA refresher courses. Screening the cirrhotic liver for hepatocellular carcinoma with CT and MR imaging: Opportunities and pitfalls. Radiographics 2001;21:S117-S132.

  33. Buetow PC, Midkiff RB. Primary malignant neoplasms in the adult. Magn Reson Imaging Clin N Am 1997;5:289-318.

  34. Kim HC, Kim TK, Sung BK, Yoon HK,Kim PN, Ha HK et al. CT during hepatic arteriography and portography:An Illustrative review. Radiographics 2002;22:1041-1051.

  35. Palacios E, Shannon M, Solomon C,Guzman M. Biliary cystadenoma: Ultrasound,CT, and MRI. Gastrointest Radiol 1990;15:313-316.

  36. Lee WJ, Lim HK, Jang KM, Kim SH, LeeS J, Lim JH et al. Radiologic spectrum of cholangiocarcinoma: Emphasis on unusual manifestations and differential diagnoses.Radiographics 2001;21:S97-S116.

  37. Powers C, Ros PR, Stoupis C, W K Johnson WK, Segel KH. Primary liver neoplasms: MR imaging with pathologic correlation. Radiographics 1994;14:459-482.




2020     |     www.medigraphic.com