Ramírez MJJ, Soria LJA, Ambriz LR, Iglesias BJL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 195-200
Archivo PDF: 215.84 Kb.

RESUMEN

Antecedentes: la rotura prematura de membranas ocurre en 8% de los nacimientos y es una de las principales causas de prematuridad.
Objetivo: determinar de manera cualitativa la concentración de hormona gonadotropina coriónica humana en el canal vaginal para utilizarla como método diagnóstico de rotura de membranas.
Pacientes y método: estudio de prueba diagnóstica, observacional, transversal, comparativo, prospectivo, no ciego, efectuado con 175 pacientes voluntarias sanas, en las semanas 20 a 42 de embarazo, que acudieron a la consulta de urgencias de Obstetricia del Hospital Universitario Dr. José Eleuterio González debido a salida de líquido vaginal. A todas las pacientes se les realizó cristalografía y determinación de hormona gonadotropina coriónica humana en el canal vaginal. El periodo de estudio fue de abril de 2009 a junio de 2011.
Resultados: se analizaron 175 pacientes con edad promedio de 22.35 años. La sensibilidad y especificidad fueron de 98.90 y 77.38% para la cristalografía y 93.41 y 73.81% para la hormona gonadotropina coriónica humana, con un valor predictivo positivo de 79.44% y valor predictivo negativo de 91.18% para esta última.
Conclusión: la determinación de la hormona gonadotropina coriónica humana en el canal vaginal es una prueba diagnóstica útil para detectar rotura prematura de membranas que ha demostrado ser igual de eficaz que la cristalografía.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Clinical management guidelines for obstetrician gynecologist. ACOG Practice Bulletin 2007;109:1007-1019.

2. Mercer BM. Preterm premature rupture of the membranes. ACOG 2003;101:178-193.

3. Méndez González JA, Aguirre Ramos G, Álvarez Valero R, Velázquez Magaña M, Rojas Poceros G. Hormona gonadotropina coriónica humana vaginal versus cristalografía y papel de nitrazina para el diagnóstico de rotura prematura de membranas. Anal Méd Mex 2007;52(1):22-26.

4. Guevara Zambrano AM, Vergara Pérez MI, Gutiérrez Marín JH, Sanín Blair JE. Amnioinfusión con índigo carmín en sospecha de rotura prematura de membranas ovulares pretérmino. Rev Col Obst Gin 2007;58(3):237-242.

5. Caughey AB, Robinson JN, Norwitz ER. Contemporary diagnosis and management of preterm premature rupture of membranes. Rev Obstet Gynecol 2008;1(1):11-22.

6. Cooper AL, Vermillion ST, Soper DE. Qualitative human chorionic gonadotropin testing of cervicovaginal washings for the detection of preterm premature rupture of membranes. Am J Obst Gyn 2004;191:593-597.

7. Esra E, Cem T, Orhan U, Ramazan D, Birol C. Diagnosis of premature rupture of membranes by identification of β-HCG in vaginal washing fluid. Euro J of Obst & Gin and Rep Biol 2003;107:37-40.

8. Carranza Lira S, Negrete López M, Quinzaños Fresnedo C, Leaños Miranda A. Utilidad de la detección cualitativa de hCG en el lavado cervicovaginal para el diagnóstico de rotura prematura de membranas. Ginecol Obstet Mex 2009;77(3):142-146.

9. Bufalino FG, Aponte Cubillán A, Carrillo García H, Freddy B, y col. β-hCG en fluidos vaginales como marcador de rotura prematura de membrana. Rev Obstet Ginecol Venez 2003;63(4).

10. Ibarra Estrada E, Herrera Villalobos JE, Ávila Esquivel F. Nueva alternativa diagnóstica en pacientes con rotura prematura de membranas. Archivos Investigación Materno Infantil 2009;1(3):123-126.