Antonio RCE, Mora RFG, Mejía RLC, Espíndola CJA, Hernández MS

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 71-75
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RESUMEN

Objetivo: reportar los resultados del manejo de las fracturas diafisarias de fémur tratadas con clavos flexibles intramedulares de titanio en pacientes pediátricos.
Pacientes y métodos: estudio retrospectivo, observacional y descriptivo que se realizó de abril de 2007 a marzo de 2011 en el servicio de ortopedia pediátrica del Hospital Regional General Ignacio Zaragoza, ISSSTE. En 18 pacientes de 6 a 13 años de edad, de uno y otro sexo, se atendieron 19 fracturas diafisarias de fémur, que se trataron mediante reducción cerrada y colocación de dos clavos flexibles intramedulares de titanio. Los pacientes se mantuvieron en control radiográfico a las 2, 4, 6, 12 y 24 semanas posoperatorias.
Resultados: la consolidación clínica y radiográfica de las 19 fracturas se observó a las seis semanas posoperatorias, aunque hubo algunas complicaciones, a saber: en dos pacientes se expuso un clavo en el lado externo, a nivel del sitio de colocación, y en uno de los dos pacientes disminuyó la movilidad en la articulación de la rodilla; sin embargo, dicha movilidad se recuperó satisfactoriamente con medicina física y rehabilitación. En ningún caso hubo infección o fatiga del material.
Conclusión: el tratamiento quirúrgico con clavos flexibles intramedulares de titanio es bien tolerado y aceptado por los niños con fracturas diafisarias de fémur. Dicho tratamiento facilita la movilidad temprana de la extremidad y favorece el apoyo parcial progresivo y la incorporación temprana a sus actividades; por tanto, es el tratamiento de elección en este tipo de fracturas.

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