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>Revistas >MediSan >Año 2012, No. 05


Antúnez PSA, Rodríguez FZ, Pardo OE, Ojeda LLA, Goderich LJM
Consideraciones actuales sobre las hernias incisionales complejas
MediSan 2012; 16 (05)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 49
Paginas:
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RESUMEN

Las hernias incisionales complejas se caracterizan por tener un anillo mayor de 10 cm, con un gran saco, cuyo volumen es mayor que la capacidad de la cavidad abdominal y que al reducir el contenido dentro de ésta produce un síndrome de hipertensión abdominal, con alteraciones de la ventilación pulmonar y hemodinámicas, el cual puede llegar a ser un síndrome compartimental. En la actualidad su prevención constituye un desafío para los cirujanos que realizan este tipo de cirugía cuyo objetivo es evitar las complicaciones y disminuir las recurrencias. El tratamiento de las hernias incisionales complejas requiere del empleo obligatorio de bioprótesis por cirujanos con profundos conocimientos anatómicos y funcionales de la pared abdominal y dominio de la técnica quirúrgica sin tensión, fijación de la malla con sutura del mismo material que ésta, y la utilización de antibioticoterapia profiláctica, además de la aplicación del neumoperitoneo progresivo con una correcta evaluación preoperatoria de estos enfermos. Se recomienda la protocolización y clasificación de estas hernias, así como realizar estudios multicéntricos para la unificación de criterios con respecto a su diagnóstico y tratamiento preventivo y curativo.


Palabras clave: hernia incisional compleja, eventración, ventrocele, laparocele, hernioplastia, herniorrafia, bioprótesis, técnica sin tensión, prevención.


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