Hierro GA, Hano GOM, González FL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 208-217
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RESUMEN

Introducción: la malnutrición proteico-energética es la complicación más frecuente en pacientes cirróticos, la valoración nutricional es difícil y la atención en este sentido es deficiente.
Objetivo: evaluar el estado nutricional de los pacientes con cirrosis hepática.
Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo de 19 pacientes, de ambos sexos, entre 15 y 60 años de edad, con diagnóstico de cirrosis hepática compensada, atendidos en el Hospital Clinicoquirúrgico "10 de Octubre", desde enero de 2008 a enero de 2009, para evaluar el estado nutricional. Se utilizaron variables como: edad y sexo, antropométricas (peso, talla, circunferencia del brazo e Índice de masa corporal), de laboratorio y dietéticas.
Resultados: predominó el sexo masculino y el grupo de 45 a 54 años de edad. El mayor número de pacientes estuvo entre 6 meses y un año del diagnóstico. Se encontró un porcentaje elevado de desnutrición, según índice de masa corporal, la circunferencia del brazo fue el indicador antropométrico menos afectado. La anemia se presentó en más del 50 % y el 26 % tuvo linfopenia. Se evidenció que al disminuir la frecuencia de comidas al día, aumentó la frecuencia e intensidad de la malnutrición.
Conclusiones: la frecuencia de malnutrición proteico-energética en la población cirrótica estudiada fue elevada, con mayor índice de malnutrición en casos de origen alcohólico, además se comprobó que el estado nutricional del paciente cirrótico no puede ser valorado al margen de factores dietéticos.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Beer MH, Porter RS, Jones TV, Kaplan JL, Berkwits M. Manual Merck de diagnóstico y tratamiento. Madrid: Editorial Elsevier;2007.p.231-6.

2. Dorta GuridI Z, Castellanos Fernández M, Nodarse Cuní H, Arús Soler E, Pérez Triana F, González Fabián L. Tolerancia del tratamiento con interferón estándar y ribavirina en pacientes cirróticos por virus de la hepatitis C. Rev Cubana Med. 2010;49(2):1-10. [acceso 20 Jun 2011]. Disponible en:http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0034 -75232010000200001&lng=es&nrm=iso&tlng=es

3. Heidelbaugh JJ, Sherbondy M. Cirrhosis and chronic liver failure: part II. Complications and treatment. Am Fam Physician. 2006;74(5):767-76.

4. Schuppan D, Afdhal NH. Liver cirrhosis [archive]. Lancet.2008;371:838-51. [acceso 20 Jun 2011]. Disponible en: http://www.thelancet.com

5. ONE. Indicadores demográficos 2008. [acceso 13 mayo 2010]. Disponible en:http://www.one.cu/publicaciones/cepde/indicadores_2008.pdf

6. República de Cuba. MInisterio de Salud Pública. Anuario Estadístico del MINSAP. 2006. [acceso 13 May 2010]. Disponible en:http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/dne/cuba2008.pdf

7. Castellanos Fernández M, Santana Porbén S, García Jordá E, Rodríguez de Miranda A, Barreto Penié J, López Díaz Y et al. Influencia de la desnutrición en la aparición de complicaciones y mortalidad en pacientes cirróticos. Nutr Hosp. 2008;23:54-60.

8. Buyse S, Durand F, Joly F. Nutritional assessment in cirrhosis. Gastroenterol Clin Biol. Mar 2008;32(3):265-73.

9. Manfred JM. Malnutrition and hypermetabolism in patients with liver cirrhosis. Am J Clini Nutr. May 2007; 85(5):1167-68.

10. García Ayala M, Astencio Rodríguez AG, Santana Porbén S, Barreto Penié J, Martínez González C, Espinosa Borrás A. Estado nutricional de los pacientes con cirrosis hepática de causa viral. Influencia sobre la evolución natural de la enfermedad hepática y la respuesta al trasplante. Rev Nutr Clin. 2007;16(1):12-25.

11. Alberino F, Gatta A, Amodio P, Merkel C, Di Pascoli L, Boffo G, et al. Nutrition &survival in patients with liver cirrhosis. Nutrition. 2001 Jun;17(6):445-50.

12. Guex EM, Cheseaux P, Coti Bertrand M-A, Piquet S, Bouvry N, Pilon N et al. Prévalence de la dénutrition chez 143 adultes en bilan prétransplantation hépatique. Revue Médicale Suisse No. 152 publiée le 09/04/2008.Disponible en: itan.medhyg.ch/mh/formation/article.php3?sid=32253

13. Greil H. Normal weight and optimal weight- description and evaluation of body mass. Anthropol Anz. 1998;56:313-34.

14. Roggero P, Cataliotti E, Ulla L, Stuflesser S, Nebbia G, Bracaloni D et al. Factors influencing malnutrition in children waiting for liver transplants. Am J ClinNutr. 1997;65:1852-7.

15. González R, González E, Dujarric E. Morbilidad oculta de alcoholismo masculino y valor de los instrumentos diagnósticos para médicos de la Familia. Rev Esp Drogodependencia. 1992;17(1):31-43.

16. González Menéndez R, Galán Beiro GM. EL alcoholismo: Reflexiones sobre tres décadas de investigaciones en el Hospital Psiquiátrico de la Habana. Rev Hosp Psiquiátrico de la Habana. 2007,4(2). [acceso 20 Jun 2011]. Disponible en: http://www.revistahph.sld.cu/

17. Santolaria, Pérez-Manzano JL, Milena A, González-Reimers E, Gómez-Rodríguez MA, Martínez-Riera A, Aleman-Valls MR y otros. Nutritional assessment in alcoholic patients. Its relationship with alcoholic intake, feeding habits, organic complications and social problems. Drug Alcohol Depend. Jun 1, 2000;59(3):295-304.

18. Barreto P, for the Cuban Group for the Study of Hospital Malnutrition. State of malnutrition in Cuban hospitals. Nutrition. 2005;21:487-97.

19. Castellanos Fernández M. Importancia de la desnutrición en el pronóstico del paciente con cirrosis hepática. Rev Cubana Alim Nutr. En 21, 2011;21(1):s1-s85.

20. Espinosa Borrás A, Martínez González C, Barreto Penié J, Santana Porbén S. Esquema para la evaluación antropométrica del paciente hospitalizado. Rev Cubana Aliment Nutr. 2007;17(1):72-89.

21. Ioannou GN, Morrow OB, Connole ML, Lee SP. Association between dietary nutrient composition and the incidence of cirrhosis or liver cancer in the United States population. Hepatology. 2009 Jul;50(1):175-84.[acceso 20 Jun 2011]. Disponible en: http://www.doaj.org/doaj?func=searchArticles

22. Brauser D. Dietary Nutrient Composition Associated With Cirrhosis, Liver Cancer Hepatology. 2009;50:175-84.[acceso 20 Jun 2011]. Disponible en: http://www.medscape.com