Lavalle-González FJ, Villarreal-Pérez JZ, Zapata-Garrido AJ, Gómez-Almaguer D, Gutiérrez-Aguirre CH, Mancillas-Adame LG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 21-24
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RESUMEN

Objetivo: evaluar el efecto del trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas en la neuropatía diabética de pacientes con diabetes mellitus tipo 2.
Material y método: se reclutaron pacientes ambulatorios con diabetes tipo 2 y neuropatía diabética definida según los criterios del consenso de San Antonio, sin otras comorbilidades activas. A los pacientes se les administró Neupogen Roche vía subcutánea por cuatro días, y posteriormente se asignaron al azar a un grupo que recibió tratamiento (se les administraron células madre hematopoyéticas autólogas por vía intramuscular en los gastrocnemios) y un grupo placebo (se les administro plasma autólogo por vía intramuscular en la misma zona). Los pacientes se evaluaron al inicio y a los tres meses con velocidad de conducción nerviosa de las extremidades inferiores. El éxito del trasplante se definió como mejoría en la velocidad de conducción nerviosa.
Resultados: se incluyeron 20 pacientes, 15 en el grupo tratado y 5 en el grupo placebo. Ambos grupos tuvieron mejoría en la velocidad de conducción nerviosa del peroneo izquierdo, independientemente del número de células CD34+ infundidas. Las diferencias entre ambos grupos no fueron estadísticamente significativas.
Conclusiones: aunque encontramos una mejoría en la velocidad de conducción nerviosa con el trasplante autólogo de células madre hematoprogenitoras, creemos que deben realizarse más estudios para determinar el efecto del trasplante en la neuropatía diabética.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Arredondo A, Zúñiga A: Economic consequences of epidemiological changes in diabetes in middle-income countries: the Mexican case (2004) Diabetes Care 27:104-9.

2. Fact sheet no. 312 of the World Health Organization. Diabetes. [Article online], 2006. Available from http://www.who.int/mediacentre/factsheets/en, accessed 16 June 2008.

3. Bloomgarden ZT. American Diabetes Association 60th Scientific Sessions, 2000: the diabetic foot (2001) Diabetes Care 24:946-51.

4. Boulton AJM, Malik RA, Arezzo JC, Sosenko JM: Diabetic somatic neuropathies (2004) Diabetes Care 27:1458-86.

5. Loomans CJ, de Koning EJ, Staal FJ, Rookmaaker MB, Verseyden C, de Boer HC et al.: Endothelial progenitor cell dysfunction: a novel concept in the pathogenesis of vascular complications of type 1 diabetes (2004) Diabetes 53:195-99.

6. Huang P, Li S, Han M, Xiao Z, Yang R, Han ZC: Autologous transplantation of granulocyte colony–stimulating factor mobilized peripheral blood mononuclear cells improves critical limb ischemia (2005) Diabetes Care 28:2155-60.

7. Levy BI: Diabetes and ischemia of lower extremities: potential strategies of therapeutic angiogenesis (2005) Journ Annu Diabetol Hotel Dieu:27-32.

8. Silvestre JS: Diabetes and peripheral arterial occlusive disease: therapeutic potential and pro-angiogenic strategies (2006) Ann Cardiol Angiol 55:100-3.

9. Hasegawa T, Kosaki A, Shimizu K, Matsubara H, Mori Y, Masaki H et al.: Amelioration of diabetic peripheral neuropathy by implantation of hematopoietic mononuclear cells in streptozotocin-induced diabetic rats (2006) Exp Neurol 199:274-80.

10. Martinez-Serrano A, Rubio FJ, Navarro B, Bueno C, Villa A: Human neural stem and progenitor cells: In vitro and in vivo properties, and potential for gene therapy and cell replacement in the CNS (2001) Curr Gene Ther 1:279-99.

11. Mezey É, Chandross KJ, Harta G, Maki RA, McKercher SR: Turning blood into brain: Cells bearing neuronal antigens generated in vivo from bone marrow (2000) Science 290:1779-82.