medigraphic.com
ISSN 1561-2996 (Digital)
ISSN 0864-0289 (Impreso)

2012, Número 3

<< Anterior Siguiente >>

Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 2012; 28 (3)


Urgencias hematológicas. III. Toxicidad por metotrexato

Jaime-Fagundo JC, Forrellat-Barrios M, Arencibia-Núñez A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 246-252
Archivo PDF: 150.89 Kb.


RESUMEN

El metotrexato es un antimetabolito que inhibe competitivamente la enzima dihidrofolato reductasa y posee actividad antiproliferativa e inmunosupresora, por lo que se emplea en el tratamiento de diferentes hemopatías malignas. Los principales efectos adversos son mielosupresión, insuficiencia renal, mucositis y alteraciones neurológicas. Es de gran importancia que el manejo de la intoxicación por esta droga sea rápido y adecuado, ya que una acción a tiempo es capaz no solo revertir de el daño, sino de salvar la vida del paciente. Se hace una revisión de la conducta frente a la toxicidad aguda por este medicamento.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Jukes TH. The history of methotrexate. Cutis. 1978 Mar;21(3):396-8.

  2. Farber S. Some observations on the effect of folic acid antagonists on acute leukemia and other forms of incurable cancer. Blood. 1949 Feb;4(2):160-7.

  3. Zachariae H. Methotrexate side-effects. Br J Dermatol. 2006 Jun;122(36):12733.

  4. Bleyer WA. Clinical pharmacology of intrathecal methotrexate. II. An improved dosage regimen derived from age-related pharmacokinetics. Cancer Treat Rep. 1977;61:1419-25.

  5. Relling MV, Fairclough D, Ayers D, Crom R, Rodman JH, Puig CH, et al. Patient characteristics associated with high-risk methotrexate concentrations and toxicicy. J Clin Oncol. 1994 Aug;12(8):1667-72.

  6. Rubnitz JE, Relling MV, Harrison PL, Sandlund JT, Ribeiro RC, Rivera GK, et al. Transient encephalopathy following high-dose methotrexate treatment in childhood acute lymphoblastic leukemia. Leukemia. 1998 Aug;12(8):1176-81.

  7. Walker RW, Allen JC, Rosen G, Caparros B. Transient cerebral dysfunction secondary to high-dose methotrexate. J Clin Oncol. 1986 Dec;4(12):1845-50.

  8. Jaffe N, Takaue Y, Anzai T, Robertson R. Transient neurologic disturbances induced by high-dose methotrexate treatment. Cancer. 1985 Sep 15;56(6):1356-60.

  9. Cronstein BN, Naime D, Ostad E. The antiinflammatory mechanism of methotrexate. Increased adenosine release at inflamed sites diminishes leukocyte accumulation in an in vivo model of inflammation. J Clin Invest. 1993 Dec;92(6):2675-82.

  10. Sonis ST. The pathobiology of mucositis. Nat Rev Cancer. 2004;4:277-84.

  11. Miller MB, Hoogstraten B, Staquet M, Winkler A. Reporting results of cancer treatment. Cancer. 1981 Jan;47:207-14.

  12. Pauley JL, Panetta JC, Schmidt J, Kornegay N, Relling MV, Pui CH. Late-onset delayed excretion of methotrexate. Cancer Chemother Pharmacol. 2004 Aug;54(2):146-52.

  13. Borsi JD, Sagen E, Romslo I, Moe PJ. Rescue after intermediate and high-dose methotrexate: background, rationale and current practice. Pediatr Hematol Oncol. 1990;7(4):347-63.

  14. Winick NJ, Bowman WP, Kamen BA. Unexpected acute neurologic toxicity in the treatment of children with acute lymphoblastic leukemia. J Natl Cancer Inst. 1992 Feb 19;84(4):252-6.

  15. Pui CH, Howard SC. Current management and challenges of malignant disease in the CNS in paediatric leukaemia. Lancet Oncol. 2008 Mar;9(3):257-68.

  16. Boulanger H, Launay B, Vacher V, Hierniaux P, Fau JB, Deray G. Severe methotrexate intoxication in a hemodialysis patient treated for rheumatoid arthritis. Nephrol Dial Transplant. 2001 May;16(5):1087.

  17. Buchen S, Ngampolo1 D, Melton RG, Hasan C, Zoubek A, Henze G. Carboxypeptidase G2 rescue in patients with methotrexate intoxication and renal failure. Br J Cancer. 2005 Feb 14;92(3):480-7.

  18. Estève MA, Devictor-Pierre B, Galy G, André N, Coze C, Lacarelle, et al. Severe acute toxicity associated with high-dose methotrexate (MTX) therapy: use of therapeutic drug monitoring and test-dose to guide carboxypeptidase G2 rescue and MTX continuation. Eur J Clin Pharmacol. 2007 Jan;63(1):39-42.

  19. Gosselin S, Isbister GK. Treatment of accidental intrathecal methotrexate overdose. J Natl Cancer Inst. 2005 Apr 20;97(8):609-10.

  20. Patterson DM, Lee SM. Glucarpidase following high-dose methotrexate: update on development. Expert Opin Biol Ther. 2010 Jan;10(1):105-11.

  21. Peris F. Estudio farmacocinético de la interacción metotrexato-colestiramina. Implicaciones terapéuticas. [Tesis doctoral] Valencia: Universidad de Valencia. Facultad de Farmacia; 1995.

  22. Worthington HV, Clarkson JE, Eden OB. Interventions for preventing oral mucositis for patients with cancer receiving treatment. Cochrane Database of Systematic Reviews 2006;2. Art. No.: CD000978. DOI: 10.1002/14651858.CD000978.pub2.

  23. Sonis ST. Efficacy of palifermin (keratinocyte growth factor-1) in the amelioration of oral mucositis. Core Evid. 2010 Jun 15;4:199-205.

  24. Vizcaíno Y, Arencibia A, Londian MA, Abelardo CM, Rodeiro I. Farmacogenética aplicada al tratamiento de la leucemia linfoide aguda Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter [serie en Internet] 2011 Ago; 27(3) [citado 2011 Ago 26]. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/hih/vol27_3_11/hih03311.htm




2020     |     www.medigraphic.com