Ramírez OFJ, Suárez AMR, Salcedo NF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 210-215
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RESUMEN

Antecedentes: La corrección de las desviaciones caudales septales es un gran reto, pues este defecto causa obstrucción nasal y alteraciones estéticas en la base de la nariz. La técnica utilizada debe implicar la reposición del cartílago afectado, preservar la función, el soporte de la punta nasal y la apariencia septo-columnelar.
Objetivos: Describir la técnica de incisión cartilaginosa septal en cruz para la corrección de las desviaciones septales anteriores. Evaluar la mejoría de la función ventilatoria nasal en los pacientes con obstrucción nasal causada por desviación septal anterior, mediante la técnica mencionada.
Pacientes y métodos: Se realizó un estudio cuasiexperimental de antes y después de pacientes con diagnóstico de desviación septal caudal convexa previamente corroborado de manera clínica y fotográfica. El procedimiento quirúrgico lo hizo el mismo cirujano, mediante la incisión en cruz. El seguimiento de los pacientes lo llevaron a cabo otros dos médicos a las dos semanas, al mes y a los tres meses del procedimiento.
Resultados: Se incluyeron 15 pacientes con desviación caudal septal, con promedio de edad de 24.13 ± 10 años (límites de 16 a 37 años). En cuanto a la función ventilatoria, 70% refirió mejoría a las dos semanas y el resto al mes y a los tres meses del procedimiento quirúrgico. Se encontró una diferencia estadísticamente significativa de p = 0.001 entre el antes y el después. Se corrigió la desviación en todos los pacientes y mejoró la estética de la base nasal.
Conclusiones: La técnica de incisión en cruz es un método útil y sencillo para corregir las desviaciones caudales septales.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Vuyk H. Reconstruction of dorsal and caudal nasal septum deformities with septal battens or by septal replacement. Laryngoscope 2006;116:1668-1673.

2. Pastorek NJ. Treating the caudal septal deflection. Arch Facial Plast Surg 2000;2:217-220.

3. Guyuron B, Behmand RA. Caudal nasal deviation. Plast Reconstr Surg 2003;111:2449-2457.

4. Most SP. Anterior septal reconstruction outcomes after a modified extracorporeal septoplasty technique. Facial Plast Surg 2006;8:202-207.

5. Fettman N, Sanford T, Sindwani R. Surgical management of the deviated septum: Techniques in septoplasty. Otolaryngol Clin North Am 2009:42:241-252.

6. Ramírez OFJ, Bañuelos AA, Espinoza CM. Eficacia y seguridad de la técnica de septumplastia en tres hojas. An Orl Mex 2007;52(1):3-9.

7. Ramírez OFJ, Mondragón AME, Galarza LD, Heras GD. Sutura en polea para el tratamiento de las desviaciones caudales septales. An Orl Mex 2009;54(2):63-66.

8. Berhbohm H, Tardy ME. Essentials of septorhinoplasty. Philosophy, approaches, techniques. New York: Thieme Medical Publisher, 1986;108-115.

9. Toriumi DM. Subtotal reconstruction of the nasal septum. A preliminary report. Laryngoscope 1994;104:906.

10. Calderón T, Trujillo B, Vásquez C. Modified mattress suture technique to correct anterior septal deviation. Plast Reconstr Surg 2004;114:1436.

11. Sedwick JD, Bustillo A, Gajewski P, Simons R. Caudal septoplasty for treatment of septal deviation. Arch Facial Plast Surg 2005;7:158-162.

12. Hossam MT. The role of septal surgery in management of the deviated nose. Plast Reconstr Surg 2005;115:406.