Ubertini CA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 571-574
Archivo PDF: 218.94 Kb.

RESUMEN

El Síndrome de Dificultad Respiratoria Agudo (SDRA) es una patología pulmonar aguda, rápidamente progresiva, provocada por múltiples causas y con una alta morbimortalidad. Se caracteriza por una inflamación del conjunto alveolo-capilar resultando en una alteración de su permeabilidad y acumulación de material proteico de tipo exudativo dentro del alveolo por lo cual la capacidad de intercambio gaseoso entre el aire inspirado y la circulación sanguínea se ve comprometida. A pesar de constantes esfuerzos en afán de mejorar el tratamiento farmacológico, hasta la fecha no se ha logrado un resultado satisfactorio y el goal-standard del tratamiento sigue focalizado en el mantenimiento de un óptimo balance hídrico conjuntamente a una ventilación mecánica caracterizada por bajos Volúmenes Tidales o Corrientes, una alta frecuencia respiratoria, baja Presión Plateau, alto nivel de Presión Positiva Teleespiratoria PEEP (Positive End Expiratory Pressure) y todo esto para mantener valores adecuados de intercambio gaseoso sin provocar un baro y/o volutrauma.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Bautista Edgar, ChotpitayasunondhTawee, et al, “Clinical Aspects of Pandemic 2009 Influenza A (H1N1) Virus Infection”, The New England Journal of Medicine, 2010;362:1708-19.

2. CotranRamzi S., Kumar Vinay, Collins Tucker, “Collins. Patología Estructural y Funcional”, 6° edición, Mc Graw Hill Interamericana, México 2000, capitulo 16: 727-735.

3. Ganzert Steven, Möller Knut, Steinmann Daniel, Schumann Stefan and Guttmann Josef, “Pressure-Dependent Stress Relaxation in Acute Respiratory Distress Syndrome and Healthy Lungs: An Investigation Based on a Viscoelastic Model”, Critical Care 2009, 13:R199. BioMed Central Ltd.

4. Harrison T.R., Braunwald Eugene, Fauci Anthony et al, “Harrison. Principios de Medicina Interna”, 15° edición, Mc Graw Hill, México 2002, capitulo 265: 1783-1786.

5. Lipes Jed, Bojmehrani, and Lellouche Francois- “Low Tidal Volume Ventilation in Patients without Acute Respiratory Distress Syndrome: Paradigm Shift in Mechanical Ventilation”, Hindawi Publishing Corporation, Critical Care research and practice, vol. 2012, Article ID 416862, 12 pages

6. Matthay Michael A. and Zemans Rachel L.-“The Acute Respiratory Distress Syndrome: Pathogenesis and Treatment”,Annu Rev Pathol. 2011 February 28; 6: 147-163.

7. Mc Mullen Sarah M., Meade Maureen, Louise Rose, Burns Karen et al, “Partial Ventilatory Support Modalities in Acute Lung Injury and Acute Respiratory Distress Syndrome-A Systemic Review”, Peter Rosenberg ed., Copyright 2012 McMullen et al., August 2012| Volume 7 | e40190.

8. Roch Antoine, Guervilly Christophe and Papazian Laurent, “Fluid Management in Acute Lung Injury and ARDS”, Roch et al. Annals of Intensive Care 2011, 1:16

9. Szpilman David, BierensJoost, Handley Anthony, Orlowski James, “Drowning”, New England Journal of Medicine 2012;366:2102-10.

10. Valente Barbas Carmen, Janot Matos Gustavo, Passos Amato Marcelo, et al., “Goal-Oriented Respiratory Management for Critically Ill Patients with Acute Respiratory Distress Syndrome”, Hindawi Publishing Corporation, Critical Care research and practice, vol. 2012, Article ID 952168, 13 pages.

11. Walkey Allan J., Summer Ross, Ho Vu, Alkana Philip, “Acute respiratory Distress Syndrome: Epidemiology and Management Approaches”, Clinical Epidemiology 2012:4 159-169.