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2012, Número 6

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salud publica mex 2012; 54 (6)


Malformaciones congénitas en hijos de madres epilépticas con y sin tratamiento con anticonvulsivantes

Arteaga-Vázquez J, Luna-Muñoz L, Mutchinick OM
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 579-586
Archivo PDF: 104.57 Kb.


PALABRAS CLAVE

Anomalías congénitas, anticonvulsivantes, epilepsia.

RESUMEN

Objetivo. Determinar la frecuencia y tipo de malformaciones congénitas (MC) en hijos de madres epilépticas (HME) tratadas y no tratadas con anticonvulsivantes, la posible correlación anticonvulsivante/MC y la asociación con otras alteraciones del desarrollo. Material y métodos. Estudio multicéntrico de casos y controles en 166 recién nacidos vivos HME identificados en 21 501 recién nacidos con MC y respectivos controles del Registro y Vigilancia Epidemiológica de Malformaciones Congénitas (RYVEMCE). Resultados. La frecuencia de MC en HME tratadas fue mayor, (48.3%) que en HME no tratadas (28.3%); (RM= 2.37 IC95% 1.08- 5.40), p=0.03. Las MC más frecuentes fueron espina bífida, anomalías en reducción de miembros, labio/paladar hendido, microcefalia, anotia/microtia, hipospadias, paladar hendido, polidactilia, anoftalmia/microftalmia y onfalocele. No hubo diferencias entre uso de mono o politerapia. La difenilhidantoína, carbamazepina y ácido valproico fueron los anticonvulsivantes más utilizados. Conclusiones. Los resultados confirman la teratogenicidad propia de la epilepsia y el efecto sinérgico de ciertos anticonvulsivantes, lo que evidencia la necesidad de un apropiado control periconcepcional de esta enfermedad y su tratamiento.


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