Orozco-Pérez J, Moreno-Flores M, Gutiérrez-Ureña JA, Sánchez-Zubieta F, Aguirre-Jáuregui OM, Soto-Blanquet JL, García-Martínez JA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 116-119
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RESUMEN

Introducción:Los accesos venosos centrales a permanencia facilitan la administración de medicamentos citotóxicos, hemoderivados, antibióticos, líquidos, nutrición parenteral y toma de muestras para exámenes en los niños con cáncer. De acuerdo a la literatura mundial, el índice de complicaciones puede ser de hasta el 22%. El objetivo del presente estudio es describir la experiencia con el uso de estos dispositivos en pacientes oncológicos pediátricos.
Material y métodos: Durante un periodo de 12 meses se documentó la aplicación de catéteres a permanencia vía central a pacientes pediátricos bajo tratamiento de quimioterapia por diferentes entidades malignas, se evaluaron los resultados y complicaciones de su uso.
Resultados: A 65 pacientes con patología maligna se les colocaron catéteres a permanencia, de los cuales 35 (54%) fueron masculinos y el resto femeninos. La patología más común fue leucemias en 38 (59%). La técnica más utilizada fue Seldinger modificada en 45 (70%) y por veno-disección 20 (30%). De acuerdo al tipo de catéter, los de puerto representaron 57 dispositivos (88%) y los tipo Hickman 8 (12%). De las complicaciones técnicas, se presentaron hematomas en 6 (9%), neumotórax 1 (1.5%), hemotórax 1 (1.5%), infecciones 5 (8%), con rescate del catéter sólo en un caso. Los gérmenes más comúnmente aislados fueron Serratia spp. y Proteus spp.
Conclusiones: Los catéteres a permanencia siguen siendo pieza fundamental en el manejo del paciente oncológico pediátrico, mejorando su calidad de vida. Además la morbilidad y mortalidad de la patología base no se incrementa en forma significativa con la utilización de estos dispositivos. La infección representa el reto principal, por lo que se deben incrementar los cuidados de los mismos.

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