Jordán GJA, Llibre GJC, Vázquez LF, Rodríguez RRM, Ugarte SJC, Prince LJA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 12-19
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RESUMEN

Introducción. Las malformaciones arteriovenosas constituyen lesiones vasculares cerebrales causantes de una morbimortalidad significativa. La embolización endovascular con n -butyl cyanoacrylato es una modalidad de tratamiento bien establecida de las malformaciones arteriovenosas, que habitualmente se combina con la cirugía o la radiocirugía. En este trabajo comparamos el nivel de complicaciones asociadas a las embolizaciones de malformaciones arteriovenosas piales en dos periodos de tiempo 2004 -2006 y 2007-2009. Métodos. Se realizó un estudio retrospectivo de los datos obtenidos en ambos grupos de pacientes con malformaciones arteriovenosas tratadas por vía endovascular. En el primer grupo (2004 -2006) se realizaban en un mismo procedimiento el cierre de varias aferencias arteriales sin ningún control hemodinámico posterior, mientras que en el segundo grupo de (2007-2009) se realizaron cierres malformativos más pequeños unipediculares, con medidas hemodinámicas inmediatamente terminado el proceder. Resultados. En el primer grupo se realizaron 42 sesiones de embolizaciones sobre malformaciones arteriovenosas píales en las cuales el porcentaje de oclusión oscilo entre un 22-60%. Ocurrieron cuatro hemorragias cerebrales para un porcentaje de complicación hemorrágicas de 9.5% y no se observaron manifestaciones isquémicas. En el segundo grupo se realizaron 45 procederes no presentando complicaciones isquémicas ni hemorrágicas. El porcentaje de embolización por sesión de 10-25%. Conclusiones. Las medidas de control hemodinámico establecidas han constituido verdaderos mecanismos de neuroprotección vascular de la malformación arteriovenosa y contribuido de forma si gnificativa en la reducción de la morbimortalidad.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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