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>Revistas >Cirugía y Cirujanos >Año 2013, No. 2


Evaristo-Méndez G, Sánchez-Hernández AT, Melo-Velázquez A, Ventura-Sauceda FA, Sepúlveda-Castro RR
Fístula sigmoideo-glútea por diverticulitis. Reporte de una rara complicación
Cir Cir 2013; 81 (2)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 158-162
Archivo PDF: 1055.24 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Introducción: la diverticulitis complicada del colon se caracteriza por su asociación con abscesos, hemorragia, estenosis, perforación, obstrucción o fístula. Reportamos un caso de fístula sigmoideo-cutánea espontánea por diverticulitis a un sitio inusual en la región glútea.
Caso clínico: paciente masculino de 59 años de edad con una lesión inflamatoria en glúteo izquierdo sin respuesta al tratamiento médico conservador. La fistulografía, colonoscopia, colon por enema con bario y tomografía computada demostraron una fístula sigmoideo-cutánea al glúteo izquierdo por diverticulitis. La biopsia de la lesión descartó malignidad. Se realizó de forma electiva sigmoidectomía con anastomosis colo-rectal primaria, fistulectomía parcial e inyección de un sellador de fibrina por el trayecto residual de la fístula.
Discusión: las fístulas colo-cutáneas espontáneas por diverticulitis son relativamente raras. Reportamos una fístula espontánea con origen en un divertículo único en colon sigmoides, que drenó a través de la fosa piriforme del piso pélvico a la piel del glúteo izquierdo.
Conclusiones: es necesario un alto índice de sospecha para no confundir las fístulas colo-glúteas con abscesos locales.


Palabras clave: diverticulitis, fístula colo-cutánea.


REFERENCIAS

  1. Delvaux M. Diverticular disease of the colon in Europe: epidemiology, impact on citizen health and prevention. Aliment Pharmacol Ther 2003;18(Suppl 3):71-74.

  2. Pautrat K, Bretagnol F, Huten N, de Calan L. Acute diverticulitis in very young patients: a frequent surgical management. Dis Colon Rectum 2006;50(4):472-477.

  3. Touzios JG, Dozois EJ. Diverticulosis and acute diverticulitis. Gastroenterol Clin North Am 2009;38(3):513-525.

  4. Bordeianou L, Hodin R. Controversies in the surgical management of sigmoid diverticulitis. J Gastrointest Surg 2007;11(4):542-548.

  5. Dozois EJ. Operative treatment of recurrent or complicated diverticulitis. J Gastrointest Surg 2008;12(8):1321-1323.

  6. Wolff BG, Devine RM. Surgical management of diverticulitis. Am Surg 2000;66(2):153-156.

  7. Bahadursingh AM, Virgo KS, Kaminski DL, Longo WE. Spectrum of disease and outcome of complicated diverticular disease. Am J Surg 2003;186(6):696-701.

  8. Green BR, Joypaul V. Left sided diverticulitis presenting as a right lumbar fistula: a case report. Cases J 2009;2:7146.

  9. Psarras K, Symeonidis NG, Pavlidis ET, Micha A, Baltatzis ME, Lalountas MA, et al. Current management of diverticular disease complications. Tech Coloproctol 2011;15(Suppl 1):S9-S12.

  10. Frattini J, Longo WE. Diagnosis and Treatment of Chronic and Recurrent Diverticulitis. J Clin Gastroenterol 2006;40(Suppl 3):S145-S149.

  11. Place RJ, Simmang CL. Diverticular disease. Best Pract Res Clin Gastroenterol 2002;16(1):135-148.

  12. Belmonte-Montes C, Guerrero-Guerrero VH, Pérez-Aguirre J, Cosme-Reyes C, Fernández-Domínguez P. Sigmoidectomía laparoscópica manualmente asistida en el manejo de fístulas secundarias a enfermedad diverticular complicada. Una alternativa segura. Cir Gen 2009;31(3):175-179.

  13. Avalos-González J, Portilla-deBuen E, Leal-Cortés CA, Orozco-Mosqueda A, Estrada-Aguilar MC, Velázquez-Ramírez GA, et al. Reduction of the closure time of postoperative enterocutaneous fistulas with fibrin sealant. World J Gastroenterol 2010;16(22):2793-2800.

  14. van Hillo M, Fazio VW, Lavery IC. Sigmoidoappendiceal fistula-An unusual complication of diverticulitis. Report of a case. Dis Colon Rectum 1984;27(9):618-620.

  15. Williams SM, Nolan DJ. Colosalpingeal fistula: a rare complication of colonic diverticular disease. Eur Radiol 1999;9(7):1432-1433.

  16. Maeda Y, Nakashima S, Misaki T. Ureterocolic fistula secondary to colonic diverticulitis. Int J Urol 1998;5(6):610-612.

  17. Nuño-Guzmán CM, Hernández-Carlín JM, Almaguer FI. Colovesical, coloenteric, colocutaneous fistula, and hip septic arthritis secondary to sigmoid diverticulitis. Int J Colorectal Dis 2010;25(6):793-794.

  18. Smith HJ, Berk RN, Janes JO, Clayton RS, Williams JL. Unusual fistulae due to colonic diverticulitis. Gastrointest Radiol 1978;2(1):387-392.

  19. Blanco-Benavides R, Rodríguez-Jerkov J. Sigmoid-biliary fistula: a rare complication of colonic diverticulitis. Am J Gastroenterol 1992;87(6):810-811.

  20. Drabble EH, Greatorex RA. Colocutaneous fistula between the sigmoid colon and popliteal fossa in diverticular disease. Br J Surg 1994;81(11):1659.

  21. Weyand G, Rinast E, Englert A, Houf M. Sigmoidoperianal fistula associated with diverticulitis and Cul de Sac situation-diagnostics and therapy. Zentralbl Chir 2002;127(7):622-625.

  22. Goldfarb WB, Monafo W, McAlister WH. Clinical value of fistulography. Am J Surg 1964;108(6):902-906.

  23. Meyers MA, Goodman KJ. Pathways of extrapelvic spread of disease: Anatomic-radiologic correlation. Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med 1975;125(4):900-909.

  24. Fehmer T, Citak M, Schildhauer TA. Sigmoido-gluteal fistula-a rare complication in clinically asymptomatic chronic diverticulitis. Acta Chir Belg 2011;111(4):232-235.

  25. Stahlgren LH, Thabit G. Subcutaneous Emphysema: An Important Sign of Intra-abdominal Abscess. Ann Surg 1961;153(1):126-133.



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