Martínez VN, Alfonso AL, Sosa MJG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 110-115
Archivo PDF: 192.68 Kb.

RESUMEN

Las hernias contenedoras del apéndice cecal constituyen una rareza en la práctica médica habitual. Descritas por De Garengeot y Amyand hace más de 250 años, sigue siendo sorprendente el hallazgo intraoperatorio de un saco herniario que contenga este órgano.
Objetivo: describir un caso de hernia De Garengeot.
Presentación de caso: se presenta el caso de una paciente de 84 años que acudió a consulta de urgencias por presentar hernia crural irreductible y cuadro clínico sugestivo de oclusión intestinal mecánica.
Intervención: se realizó laparotomía exploratoria. Durante el acto quirúrgico se encontró un tumor de la unión rectosigmoidea como causa de la oclusión intestinal y el apéndice vermiforme como contenido de la hernia crural. Se realizó apendicetomía, herniorrafia crural y transversostomía descompresiva en asa. Por las características de los canales inguinal y crural, la presencia del apéndice cecal en el interior de estos es infrecuente, por lo que el diagnóstico de este tipo de hernia es generalmente transoperatorio.
Conclusiones: la hernia De Garengeot debe ser más comentada y difundida en los textos convencionales de cirugía por ser una afección bien descrita y tipificada en la historia de la cirugía moderna y que, igual que otros tipos de hernias, como la de Littré y Maydl, es una entidad poco frecuente; su diagnóstico tardío tiene un elevado riesgo para el paciente.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Contreras R, García La Rotta J, González Avilés J. Hernia de Amyand del lado izquierdo: revisión de la bibliografía y comunicación de un caso. Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas. 2008;13(2):88-92.

2. Akopian G, Alexander M. De Garengeot hernia: appendicitis within a femoral hernia. Am Surg. 2005;71:526.

3. Nguyen ET, Komenaka IK. Strangulated femoral hernia containing a perforated appendix. Can J Surg. 2004;47:68-9.

4. Voitk AJ, Macfarlane KR. Ruptured appendicitis in femoral hernias: Report of two cases and review of the literature. Ann Surg. 1974;179:24-6.

5. Priego P, Lobo E, Moreno I, Sánchez-Picot S. Apendicitis aguda en una hernia crural incarcerada: análisis de nuestra experiencia. Rev Esp Enferm Dig. 2005;97:707-15.

6. López-Rodríguez P, Hernández-Torres L, López-Delgado FR. Hernia de Amyand: presentación de dos casos. Rev Cubana Cir. 2005;44(1). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932005000100010&lng=es&nrm=iso

7. Torres HD, Roselló FJR, Del Campo AR, Canals PP, Weinman ES. Hernia de Amyand: presentación de un caso y revisión de la literatura. Arch Cir Gen Dig. 2003;22:1-5.

8. Comman A, Gaetzscmann P, Hanner T, Behrend M. De Garengeot hernia: transabdominal preperitoneal hernia repair and appendectomy. JSLS. 2007;11:496.

9. Sharma H, Jha PK, Shekhawat NS. De Garengeot hernia: an analysis of our experience. Hernia. 2007;11:235.