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ISSN 1561-3054 (Digital)

2013, Número 1

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Rev Cubana Med Trop 2013; 65 (1)


Caracterización fenotípica de enterobacterias aisladas en pacientes con el virus de la inmunodeficiencia humana/sida

García CT, Salazar RD, Castillo KF, Rodríguez SW, Reyes RT

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 66-77
Archivo PDF: 255.86 Kb.


RESUMEN

Introducción: en pacientes con el virus de la inmunodeficiencia humana/sida se incrementa el riesgo de padecer infecciones por enterobacterias.
Objetivo: caracterizar fenotípicamente las enterobacterias causantes de infecciones en estos pacientes.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo prospectivo, en el Instituto "Pedro Kourí", de marzo de 2010 a marzo de 2011. Se procesaron muestras de esputo, lavado bronquial, secreciones faríngeas, óticas y vaginales, orina, fecales, lesiones de piel, sangre y catéteres, en 65 pacientes (ambulatorios y hospitalizados). La identificación bacteriológica y la susceptibilidad antimicrobiana de los 73 aislamientos, se determinaron mediante sistema VITEK 2 Compact (bioMérieux, Francia).
Resultados: se identificaron Escherichia coli (30), Klebsiella spp. (19), Enterobacter spp. (15), Proteus spp. (7) y Serratia spp. (2). Prevalecieron las sepsis en pacientes hospitalizados (87,7 %). Menos de 50 % de las enterobacterias resultaron resistentes a las cefalosporinas, excepto Klebsiella spp. y Enterobacter spp. (68,4 % y 93,3 % de resistencia a cefepima y cefoxitina, respectivamente), y más del 80 % se mostró sensible a la amikacina. Se observó resistencia a piperazilina/tazobactam y ciprofloxacina en 27,3 % y 15 %, respectivamente. Se detectó 34,2 % de cepas productoras de betalactamasas de espectro extendido.
Conclusiones: Escherichia coli y Klebsiella spp. causan frecuentemente infecciones en pacientes VIH/sida. El estudio de la sensibilidad antimicrobiana por VITEK 2 Compact, sugiere que las cefalosporinas, aminoglucósidos, quinolonas y piperacilina/tazobactam, pudieran constituir una alternativa terapéutica en estos casos.


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