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>Revistas >Revista de Investigación Clínica >Año 2011, No. 2


Gamboa-Domínguez A, Lino-Silva S, Candanedo-González F, Medina-López E, Acuña-González D, Jacinto-Cortés i, González-Treviño O
Tendencias en patología tiroidea en un centro de referencia: prevalencia estable del carcinoma papilar e incremento de hiperplasia nodular en tiroidectomías
Rev Invest Clin 2011; 63 (2)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 148-154
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RESUMEN

Introducción. Se han informado cambios en prevalencia de carcinoma papilar de tiroides (CPT) en instituciones y registros de cáncer. Objetivo. Describir tendencias de patologías benignas y malignas de la tiroides en un centro de referencia de enfermedades endocrinas. Material y métodos. Especímenes consecutivos que contaran con preparaciones histológicas/ bloques, en el archivo de patología quirúrgica (enero 1990 a diciembre 2009). Revisión sistemática y clasificación de los casos con documentación de tamaño, número de bloques y tipo de escisión. Los registros institucionales consecutivos fueron anotados, aquéllos anteriores a 1990 y sometidos a exploración de nódulos tiroideos posterior a 1991, permitieron calcular densidad de incidencia. Los casos se agruparon por lustros. Resultados. Se sometieron a escisiones 1,269 de 103,961 enfermos que recibieron registro (1.2%). Se identificaron 124 que desarrollaron nódulos posteriores al año de inicio. La densidad de incidencia de bocio fue 0.05 persona/año y la de CPT 0.04 por persona/año. En todo el grupo la relación mujer/hombre fue 9:1, con mediana de 45 años de edad. En 60% se realizó tiroidectomía total o casi total. Se diagnosticó enfermedad benigna en 732 (52%) y maligna en 678 (48%). El número de tiroidectomías aumentó a partir de 2005 (tendencia p = 0.03), con incremento sostenido en prevalencia de bocio (0.25, 0.31, 0.35, 0.38, p = 0.0005), sin modificaciones sustanciales en la prevalencia de CPT (0.41, 0.43, 0.35, 0.40, p = 0.71). Conclusiones. La posibilidad de identificar bocio como único hallazgo en tiroidectomías aumentó 52% en los últimos 20 años. La prevalencia de CPT se ha mantenido estable, con mayor número de cirugías por tumores ‹ 3 cm.


Palabras clave: Tendencias en tiroides, Carcinoma papilar, Bocio, Prevalencia, Incidencia, Tamizaje.


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