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ISSN 1684-1824 (Digital)

2013, Número 2

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Rev Méd Electrón 2013; 35 (2)


Caracterización clínico-endoscópica de pacientes con hemorragia digestiva alta. Hospital General Pedro Betancourt de Jovellanos

Abreu JM, Ramos TS, Trejo MN, Cintado TD

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 134-143
Archivo PDF: 266.84 Kb.


RESUMEN

Introducción: la hemorragia digestiva alta es una de las emergencias más frecuentes en los servicios de urgencias. Su mortalidad promedio es del 10%. La etiología más común continúa siendo la úlcera péptica y es más frecuente en hombres y adultos mayores.
Objetivo: caracterizar clínica y endoscópicamente a los pacientes con hemorragia digestiva alta atendidos en el departamento de Gastroenterología del Hospital General Pedro Betancourt en el período comprendido entre Enero del 2012 a Enero del 2013.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo prospectivo, se tuvieron en cuenta diferentes variables clínicas y endoscópicas como: edad, sexo, presentación clínica, tipo de lesión y clasificación de la hemorragia por úlcera; estas fueron representadas en tablas y gráficos por frecuencias absolutas y relativas.
Resultados: de los 40 pacientes estudiados con una edad promedio de 57,3 años +/-13,5 años; predominó del sexo masculino (72,5 %). La presentación clínica más frecuente fue la melena (65%). El principal hallazgo endoscópico fue la úlcera duodenal (45%) y la clasificación de la complicación hemorrágica de la úlcera más frecuente fue el sangrado reciente.
Conclusión: la hemorragia digestiva alta continúa siendo una urgencia que se presenta con mayor frecuencia en pacientes mayores de 60 años, fue la úlcera gastroduodenal con estigmas de sangrado reciente el hallazgo endoscópico más común.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Wang TC, Fleischer DE, Kaufman PN, Malagelada JR, McDonald WJ, McQuaid KR, et al. The best of times and the worst of times: sustaining the future of academic gastroenterology in the United States--Report of a Consensus Conference Conducted by the AGA Institute Future Trends Committee. Gastroenterology. 2008 Feb;134(2):597-616 Citado en PubMed; PMID: 18242223.

  2. Calbo Mayo JM, García Mas P. Protocolo diagnóstico y terapéutico de la hemorragia digestiva. Medicine[Internet]. 2007[Citado 4 Feb 2012]; 09 (88):5708-14. Disponible en:http://www.elsevier.es/es/revistas/medicine-62/protocolo-diagnostico-terapeutico-hemorragia-digestiva-13111325-protocolos-urgencias-2007#d9b89d1eb131f07442202ad362ea247b

  3. Calvet Calvo X, Almela Notari P. Hemorragia digestiva alta. En: Tratamiento de las enfermedades gastroenterológicas. Cap. 9. Asociación Española de Gastroenterología [Internet]. 2011 [Citado 4 Feb. 2012] Disponible en: http://www.manualgastro.es/ei/ctl_servlet?_f=1036&id_contenido=684

  4. Alcedo J, Villanueva C, García Pagán JC. Hemorragia gastrointestinal. En: Montoro Huguet MA, García Pagán JC. Manual de Emergencias en Gastroenterología y Hepatología. 2010 . p. 53-70

  5. Hernández Garcés HR. Manual de endoscopía superior diagnóstica. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2008 .Cap 9 .p. 170. Disponible en: http://www.sld.cu/sitios/gastroenterologia/

  6. Barkun AN, Bardou M, Kuipers EJ, Sung J, Hunt RH, Martel M, et al. International Consensus Upper Gastrointestinal Bleeding Conference Group. International consensus recommendations on the management of patients with nonvariceal upper gastrointestinal bleeding. Ann Intern Med. 2010;152(2):101-13. Citado en PubMed; PIMD: 20083829.

  7. Lau JY, Leung WK, Wu JC, Chan FK, Wong VW, Chiu PW, et al. Omeprazole before endoscopy in patients with gastrointestinal bleeding. N Engl J Med. 2007; 356(16): 1631–40. Citado en PubMed; PMID:17442905

  8. Managament of acute upper and lower gastrointestinal bleeding. A national clinical guideline. Septiembre 2008. Cap. 5 .p. 22. Disponible en: http://www.sign.ac.uk

  9. Tsoi KK, Chiu PW, Sung JJ. Endoscopy for upper gastrointestinal bleeding: is routine second-look necessary? Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2009 Dec; 6(12):717-22. Citado en PubMed; PMID: 19946305.

  10. Almeida Varela R, Pérez Suárez F, Díaz Elías JO, Martínez Hernández JA. Comportamiento de la hemorragia digestiva alta en el Hospital Universitario «Calixto García». Rev Cubana de Cir [Internet] 2011 [citado 12 Sep. 2012]; 50 (1): 40-53. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/cir/v50n1/cir04111.pdf

  11. Basto M, Vargas G, Ángeles P. Factores de riesgo que incrementan la morbimortalidad en pacientes con hemorragia digestiva alta en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza 1980-2003. Rev Gastroenterol Per [Internet]. 2005[citado 4 Feb. 2012]; 25(3):259-67.Disponible en:http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1022-51292005000300005&script=sci_arttext

  12. Lanas A, Calvet X, Feu F, Ponce J, Gisbert JP, Barkun A. I Consenso Nacional sobre el Manejo de la Hemorragia Digestiva por Ulcera Péptica. Primer consenso español sobre el manejo de la hemorragia digestiva por ulcera péptica. Med Clin. 2010; 135(13):608-16. Citado en PubMed; PMID: 20846695

  13. Fillipi J. Clínica y Diagnóstico de la Hemorragia Digestiva Alta. Manual de Patología Quirúrgica. Chile: P Univ. Católica de Chile; 2007.

  14. Kahi CJ, Jensen DM, Sung JJ, Bleau BL, Jung HK, Eckert G, et al. Endoscopic therapy versus medical therapy for bleeding peptic ulcer with adherent clot: a meta-analysis. Gastroenterology. 2005; 129(3): 855–62. Citada en PubMed; PMID:16143125




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