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>Revistas >Cirujano General >Año 2013, No. S1


Moreno PEF
Evidencia en cirugía. Preparación intestinal en cáncer de recto
Cir Gen 2013; 35 (S1)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 6
Paginas: 44-45
Archivo PDF: 33.10 Kb.


Texto completo




FRAGMENTO

La preparación mecánica de colon (PMC) fue introducida en el siglo XIX. Antes de contar con este recurso, la manera de prevenir complicaciones infecciosas derivadas de cirugía colorrectal eran derivaciones intestinales rutinarias y cierre por segunda intención. A pesar de estas medidas, los eventos infecciosos después de cirugía intestinal continuaban estando en el rango de 30 a 50%. Estudios de investigación en la década de los 70 permitieron demostrar la existencia de bacterias anaeróbicas en el lumen intestinal y establecer el papel etiológico de este tipo de organismos sobre la colonización de las heridas quirúrgicas. Esta información fue la base del desarrollo de la PMC, así como del uso de antibióticos preoperatorios. Esta conducta quirúrgica ha sido mantenida durante los últimos 30 años. La PMC ha sufrido cambios mayores durante el último siglo, y se convirtió en práctica rutinaria para todos los cirujanos en la década de los 90. La necesidad de llevar a cabo un lavado mecánico del colon para prevenir complicaciones infecciosas postoperatorias ha sido cuestionada en la última década.


Palabras clave: Sin palabras Clave


REFERENCIAS

  1. Bretagnol F, Alves A, Ricci, et al. Rectal cancer surgery without mechanical bowel preparation. Br J Surg 2007; 94: 1266-1271.

  2. Contant CM, Hop WG, van’t Sant HP, et al. Mechanical bowel preparation for elective colorectal surgery: a multicenter randomized trial. Lancet 2007; 370: 2112-2117.

  3. Guenaga KK, Matos D, Wille-Jørgensen P. Mechanical bowel preparation for elective colorectal surgery. Cochrane Database Syst Rev 2009; 21: CD001544.

  4. Jung B, Lannerstad O, Påhlman L, et al. Preoperative mechanical preparation of the colon: the patient’s experience. BMC Surg 2007; 7: 5.

  5. Slim K, Vicant E, Launay-Savari MV, et al. Updated systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials on the role of mechanical bowel preparation before colorectal surgery. Ann Surg 2009; 249: 203-209.

  6. Zmora O, Mahajna A, Bar Zakai B, et al. Is mechanical bowel preparation mandatory for left-sided colonic anastomosis? Results of a prospective randomized trial. Tech Coloproctol 2006; 10: 131-135.



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