Gutiérrez GDG, Pichardo CM, Moreno SJA, Contreras CNA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 160-165
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RESUMEN

Introducción. La instrumentación del trabajo de parto se ha relacionado con trauma obstétrico. Se define trauma obstétrico como aquellas lesiones que aparecen durante la atención obstétrica ya sea por acción u omisión y que pueden presentarse en la madre, en el feto o en ambos. Objetivo. Describir y analizar la incidencia y prevalencia de trauma obstétrico fetal asociado a parto vaginal instrumentado con fórceps en neonatos. Material y métodos. Estudio retrospectivo, transversal, descriptivo y analítico de una muestra de neonatos que se obtuvieron por parto vaginal instrumentado con fórceps durante el periodo entre el 1 de enero al 31 de diciembre 2009, en el Hospital de la Mujer, SSA. Resultados. La muestra incluyó 205 neonatos obtenidos por parto vaginal instrumentado. El 47.8% (n = 98) fueron mujeres y 52.2% (n = 107) hombres. El 6.8% (n = 14) de pretérmino, 88.4% (n = 181) de término, 4.8% (n = 10) prolongado. No hubo neonatos de postérmino. El 9.7% (n = 20) pesó entre 1,000 a 2,499 g y 90.3% (n = 185) ≥ 2,500 g. Las complicaciones por uso de fórceps fueron: equimosis en zonas de aplicación 25.5% (n = 50), laceraciones dérmicas 18.0% (n = 37), cefalohematoma 6.3% (n = 13), caput succedaneum 16.1% (n = 33), hemorragia subaracnoidea 0.5% (n = 1), fractura de clavícula 1.0% (n = 2). No hubo casos de muerte neonatal. Conclusiones. La incidencia de trauma obstétrico fetal es alta comparada con lo reportado a nivel internacional, pero baja o similar a lo reportado a nivel nacional.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Rodríguez AJ, Saldaña GR, Cerna RJ. Federación Mexicana de Ginecología y Obstetricia. Programa de Actualización Continua para el Ginecoobstetra. PAC GO-1. Libro 4 Obstetricia: El Parto Operatorio. Intersistemas; 1998.

2. Amador HR. Fórceps. Revisión y actualización de su doctrina y su operatoria. Ginecol Obstet Mex 2008; 76: 755-65.

3. Karchmer K, Fernández del Castillo S. Obstetricia y medicina perinatal. Tomo 1. COMEGO; 2006, p. 537-46.

4. Wen SW, Liu S, Kramer MS, Marcoux S, Ohlsson A, Sauvé R, et al. Comparison of maternal and infant outcomes between vacuum extraction and forceps deliveries. Am J Epidemiol 2001; 153: 103-7.

5. Grobman WA, Feinglass J, Murthy S. Are the Agency for Healthcare Research and Quality obstetric trauma indicators valid measures of hospital safety? Am J Obstet Gynecol 2006; 195: 868-74.

6. Baños TA, Vázquez CE, San Germán TL. Incidencia y factores de riesgo de trauma obstétrico en recién nacidos en el Hospital Regional “General Ignacio Zaragoza” Agosto 2005-Mayo 2006. Rev Esp Med Quir 2007; 12: 32-6.

7. Abenhaim HA, Morin L, Benjamin A, Kinch RA. Effect of instrument preference for operative deliveries on obstetrical and neonatal outcomes. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2007; 134: 164-8.

8. Delgado BA, Ortiz AMR, Fernández CLA, Arroyo CLM. Morbidity in newborns of term associated with tract of birth. Ginecol Obstet Mex 2007; 75: 471-6.

9. García HJ, Peña A. Incidencia de lesiones asociadas al nacimiento en recién nacidos. Rev Med IMSS 2004; 42: 25-30.