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2011, Número 2

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Rev Hosp Jua Mex 2011; 78 (2)


Patología más frecuente en relación con el canal lumbar estrecho tratado quirúrgicamente en el Hospital Juárez de México en pacientes del Servicio de Columna en el periodo del 1 de enero del 2007 al 31 de julio del 2009

de la Torre GDM, Aguilar-Araiza MA, Ortiz RF, González HFJ, Ramírez CG, Argoty TP
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 7
Paginas: 85-89
Archivo PDF: 200.16 Kb.


PALABRAS CLAVE

Espondilolistesis, hernia discal, canal estrecho.

RESUMEN

Introducción. El canal lumbar estrecho se manifiesta por la estenosis progresiva del conducto vertebral como resultado del desgaste presentado con la edad o en una columna con cambios degenerativos. Objetivo. Determinar la patología más frecuente en relación con el canal lumbar estrecho. Material y métodos. Estudio retrospectivo del expediente clínico de 61 pacientes tratados por canal lumbar estrecho en el periodo del 1 de enero 2007 al 31 de julio 2009. Resultados. La espondilolistesis fue la patología más frecuente en relación con el canal lumbar estrecho y predominó en el género femenino con 16 pacientes (59.2%), 11 (40.7%) masculinos; predominio de variedad ístmica para un total de 21 pacientes con listesis a nivel de L5 S1 (77.7%) y seis pacientes a nivel de L4 L5 (22.2%). De acuerdo con la clasificación de Meyerding los grados más frecuentes fueron I-II. En relación con hernias discales hubo 18 en el género masculino (69.23%) y ocho en el femenino (30.7%); respecto a síndrome de canal lumbar estrecho degenerativo (SCLE): seis masculinos (75%) y dos femeninos (25%). La edad media en el diagnóstico fue de 58 para el género masculino y 51 para el femenino. Las edades de presentación estuvieron en el rango de 20-88 años. De acuerdo con el género se observó predominio en el sexo masculino con 35 pacientes (57%) y 26 mujeres (43%); en las principales patologías: espondilolistesis, 27 pacientes (44.3%); hernia discal, 26 (42.6%); ocho (13.1%), síndrome del canal lumbar estrecho degenerativo. Conclusión. De acuerdo con los resultados la espondilolistesis fue la patología más frecuente en relación con el canal lumbar estrecho con predominio en el género femenino; la más habitual fue a nivel de L5 S1 seguida del nivel L4 L 5; la variedad más frecuente fue la ístmica grados I-II de la clasificación de Meyerding; sin embargo, no hay una diferencia estadísticamente significativa en comparación con los pacientes diagnosticados de hernia discal. En el presente estudio se obtuvieron cifras donde hay una concordancia con las cifras reportadas en la literatura mundial.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Rotman-Simeone. La columna. Columna II. 5ta. Ed. España: Grafos, S.A. de C.V. 995-1022.

  2. Vaccaro AR, Betz RR, Zeidman SM. Principles and practice of spine surgery. p. 355-65.

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  4. Cost-effectiveness of spine surgery: the jury is out annals of Internal Medicine 2008, American College of Physicians, 16 December 2008. Ann Intern Med 2008; 149(12).

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  6. Rosen DS, O’Toole JE, Eichholz KM, Hrubes M, Huo BSD, Sandhu FA, Fessler RG. Minimally invasive lumbar spinal decompression in the elderly: outcomes of 50 patients aged 75 years and older. Neurosurgery 2007; 60: 503-10.

  7. Li G, Patil CG, Lad SP, Ho C, Tian W, Boakye M. Effects of age and comorbidities on complication rates and adverse outcomes after lumbar laminectomy in elderly patients. Spine 2008; 33(11): 1250-5.




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