Figueras-Coll G, Albertí-Fitó G, Torrededia-Del Rio L, Hernández-Hermoso JA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 119-122
Archivo PDF: 65.26 Kb.

RESUMEN

La osteomielitis isquiática es una infección ósea muy infrecuente en la edad infantil que se diagnostica por exclusión de cuadros más frecuentes. El diagnóstico definitivo se obtiene mediante punción-biopsia, la cual permite establecer un tratamiento antibiótico dirigido. Presentamos dos casos clínicos de dos niños con evolución satisfactoria. En los dos casos la radiología inicial fue anodina. La exploración clínica no mostraba total limitación de la articulación coxofemoral pero sí dolor a la palpación isquiática. En la resonancia se aprecian imágenes compatibles con osteítis isquiática. La punción biopsia isquiática fue diagnóstica en los dos casos. A los 24 meses de seguimiento ambos niños realizan una vida normal. Conclusiones: La osteomielitis isquiática es una entidad a tener en cuenta en niños con coxalgia, tras la exclusión de patologías más frecuentes. Un estudio iconográfico exhaustivo junto con la biopsia de la lesión permite su diagnóstico.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Milch H: Pyogenic Osteomyelitis of the Ischium. Injuries and Surgical Diseases of the Ischium. 1958: 98-103.

2. Jenzri M, Safi H, Nessib MN, Jalel C, Smida M, Ammar C, Ghachem MB: Acute hematogenous osteomyelitis of the obturator rim in seven children. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot 2008; 94(2): 168-73.

3. McPhee E, Eskander JP, Eskander MS, Mahan ST, Mortimer E: Imaging in pelvis osteomyelitis: support for early magnetic resonante imaging. J Pediatr Orthop 2007; 27(8): 903-9.

4. Klein JD, Leach KA: Pediatric pelvic osteomyelitis. Clin Pediatr (Phila) 2007; 46(9): 787-90.

5. Kloiber R, Udjus K, McIntyre W, Jarvis J: The scintigraphic and radiographic appearance of the ischiopubicsynchondroses in normal children and in osteomyelitis. Pediatr Radiol 1988; 18: 57-61.

6. Zvulunov A, Gal N, Segev Z: Acute hematogenous osteomyelitis of the pelvis in childhood: diagnostic clues and pitfalls. Pediatr Emerg Care 2003; 19(1): 29-31.

7. Rand N, Mosheiff R, Matan Y, Porat S, Shapiro M, Liebergall M: Osteomyelitis of the pelvis. J Bone Joint Surg 1993; 75-B(5): 731-3.

8. Davidson D, Letts M, Khoshhal K: Pelvic osteomyelitis in children: a comparison of decades from 1980-1989 with 1990-2001. J Pediatr Orthop 2003; 23(4): 514-21.

9. Jarvis J, McIntyre W, Udjus K, Kloiber R: Osteomyelitis of the ischiopubicsynchondrosis. J Pediatr Orthop 1985; 5(2): 163-6.

10. Nixon GW: Hematogenous osteomyelitis of metaphyseal equivalent locations. Am J Roentgenol 1978; 130: 123-9.