Moreno RJC, Serrano LJA, Sánchez NNE, Huerta HH, Heredia PML, Mijangos WF, Gutiérrez FJL, Ramírez MC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 46-51
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RESUMEN

Introducción: Las UVC de miembros inferiores son la complicación mayor de la hipertensión venosa por incompetencia valvular, con o sin obstrucción (incidencia de 0.5 a 4%). El tratamiento médico suele ser efectivo (cierre de 88%), pero con una alta tasa de recurrencias (57% a cinco años). Además del tratamiento quirúrgico convencional (procedimiento de Linton), han surgido otros métodos menos invasivos (endoscopia, láser, radiofrecuencia, EGxUSG) y con menores tasas de complicaciones. La EGxUSG es una alternativa de tratamiento para la UVC (cierre de 75.4%, con recurrencia de 32% a 20 meses).
Objetivo: Valorar el tratamiento conservador versus escleroterapia guiada por ultrasonido (EGxUSG) de venas safenas y perforantes incompetentes y compresoterapia, para el tratamiento de la úlcera venosa crónica (UVC).
Material y métodos: En el periodo de noviembre del 2006 a mayo de 2008 se incluyeron pacientes con UVC, que tuvieron algún tipo de reflujo identificado en venas perforantes y/o sistemas de safenas. Un grupo recibió tratamiento conservador con compresoterapia (grupo A) y otro grupo recibi ó además EGxUSG con polidocanol con técnica de “espuma” (grupo B).
Resultados: 37 pacientes incluyeron el grupo A (52.8%) y 33 el grupo B (47%). En un periodo de 21 semanas un total de 72.8% de las úlceras cerraron (62.1% del grupo A y 84.8% del grupo B [p = 0.06]); no hubo recidivas ni complicaciones en ambos grupos.
Conclusiones: Este estudio demuestra que la EGUSG de venas safenas y perforantes incompetentes es un tratamiento eficaz para el cierre de las úlceras, con complicaciones mínimas.

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