Carpio CÓG, Sánchez NN, Turnbull IC, Serrano LJA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 145-148
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RESUMEN

Antecedentes: El tumor de cuerpo carotídeo está asociado a latitudes de alto nivel sobre el nivel del mar, como las presentes en el centro de nuestro país, siendo un tumor altamente vascularizado y potencialmente maligno.
Objetivo: Realizar una búsqueda de los recursos tecnológicos actuales para la disminución de la morbi-mortalidad del tratamiento quirúrgico del tumor del cuerpo carotídeo, así como exponer la experiencia en nuestro centro hospitalario.
Resultados: Los recursos encontrados para su tratamiento son la embolización preoperatoria, selectiva, uso de stent recubierto en la carótida externa, subluxación mandibular, uso de cauterio bipolar, uso de shunt carotídeo, reconstrucción arterial carotídea. En nuestro centro hospitalario de mayo 2003 a enero 2009, se intervinieron a 38 pacientes con tumor de cuerpo carotídeo: Shamblin I, cuatro pacientes (10.5%); Shamblin II, 30 pacientes (79%); Shamblin III, cuatro pacientes (10.5%); con un tiempo quirúrgico promedio de 108 ± 27.2 min (rango de 60 a 210 min), con una pérdida estimada de sangre de 486 ± 240 mL (rango de 200-1,600 mL). Con morbilidad por lesión en bifurcación carotídea uno (5.2%); lesión en carótida interna, uno (2.6%); lesión y ligadura de yugular interna, uno (2.6%); ictus, uno (2.6%); hematoma, uno (2.6%); lesión en nervio hipogloso, dos (5.2%); lesión en nervio laríngeo recurrente, uno (2.6%). El mayor tiempo quirúrgico, sangrado y lesión neurológica estuvieron directamente relacionados con el diámetro del tumor.
Conclusiones: El diagnóstico y la resección temprana del tumor de cuerpo carotídeo son aún los factores clave para disminuir la morbilidad y mortalidad asociadas a la resección de esta entidad nosológica.

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