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>Revistas >Dermatología Revista Mexicana >Año 2013, No. 4


Haneke E
Trastornos de autoagresión hacia las uñas
Dermatología Rev Mex 2013; 57 (4)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 225-234
Archivo PDF: 750.73 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Antecedentes: los trastornos de autoagresión hacia las uñas cubren un amplio intervalo de cambios clínicos que con frecuencia permanecen sin diagnóstico.
Objetivo: ayudar al médico a hacer un diagnóstico correcto y a implantar un tratamiento aceptado.
Material y método: se evaluaron las historias clínicas de 1,800 pacientes tratados por el autor entre los años 2000 y 2011 en 16 diferentes países europeos, usando fotografías de las uñas de los dedos y de los pies.
Resultados: la afección más común es la onicólisis inducida por una manicura demasiado exhaustiva. El tic habitual de empujar maniáticamente hacia atrás el pliegue proximal de la uña de uno o ambos pulgares de las manos es frecuente y muchas veces se diagnostica de manera errónea. La distrofia media canaliforme de Heller también se debe, probablemente, a un mecanismo de lesión similar. La onicofagia es relativamente común y se ve en niños y en adultos. La onicotilomanía es menos frecuente y se observa casi exclusivamente en adultos. La onicotemnomanía es aún más rara. La onicoteiromanía está en algún punto entre los dos hábitos anteriores. La onicodacnomanía es excepcional y casi siempre un signo de algún trastorno psiquiátrico subyacente. No se encontró una diferencia sustancial en la prevalencia de estas condiciones entre los diferentes países que se visitaron.
Conclusiones: las lesiones autoagresivas de las uñas son comunes, pero con frecuencia son difíciles de diagnosticar. El cuidado del paciente requiere no sólo un conocimiento profundo de prácticamente todas las enfermedades de las uñas, sino también un examen y un tratamiento cauteloso y empático.


Palabras clave: trastorno autoagresivo hacia las uñas, onicólisis autoinducida, tics habituales, distrofia media canaliforme, onicofagia, onicotilomanía, onicoteiromanía, onicotemnomanía, onicodacnomanía.


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