medigraphic.com
ISSN 1561-3127 (Digital)
ISSN 0864-3466 (Impreso)

2013, Número 2

<< Anterior Siguiente >>

Revista Cubana de Salud Pública 2013; 39 (2)


Aplicación de la estrategia de Atención Integral de Enfermedades Prevalentes de la Infancia en Ecuador

Quizhpe A, Uphoff E, Encalada L, Andrade D, Barten F

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 197-207
Archivo PDF: 66.62 Kb.


RESUMEN

Introducción: la estrategia de Atención Integral de Enfermedades Prevalentes de la Infancia desarrollada por la Organización Mundial de la Salud y la UNICEF, puede reducir la mortalidad infantil y estimular el uso racional de antibióticos.
Objetivo: valorar el cumplimiento de la mencionada estrategia en términos de diagnóstico y tratamiento, en especial el tratamiento con antibióticos, en niños con infección respiratoria aguda en el Ecuador.
Métodos: se revisaron las historias clínicas de pacientes que tenían entre dos meses y cinco años de edad, que habían sido atendidos en dos centros de atención primaria de salud en zonas urbanas y rurales, donde los niños reciben atención médica gratuita, entre julio de 2010 y Junio de 2011. Se recolectaron retrospectivamente los datos sobre las características del paciente, diagnóstico y tratamiento.
Resultados: en ambos centros de salud y en la mayoría de las historias clínicas se constató la falta de información sobre el tratamiento y la administración de los antibióticos. Se recopilaron los datos de 1 063 pacientes, que revelaron que la prescripción excesiva de antibióticos se produjo con mayor frecuencia (6,50 %) en los centros de atención rural.
Conclusiones: hay incumplimiento parcial en la aplicación de la estrategia y es importante en investigaciones futuras profundizar en sus causas. La inaccesibilidad a los servicios de salud podría ser una causa asociada, especialmente en las zonas rurales. La contextualización de la estrategia puede ser necesaria para mejorar la salud infantil, promover el uso racional de los antibióticos y reducir la diseminación de resistencias antimicrobianas.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Okeke IN, Laxminarayan R, Bhutta ZA, Duse AG. Antimicrobial resistance in developing countries. Part I: recent trends and current status. Lancet Infect Dis. 2005;5:481-93.

  2. World Health Organization. Medicines: Rational use of medicines. Descriptive note Nº 338. May 2010. Spanish. Geneva: WHO; 2010.

  3. Valenzuela MT, Quadros C. Antibiotic resistance in Latin America: A cause for alarm. Vaccine. 2009;27(suppl 3):C25-8.

  4. Roberts RR, Hota B, Ahmad I. Hospital and societal costs of antimicrobialresistant infections in a Chicago teaching hospital: implications for antibiotic stewardship. Clin Infect Dis. 2009;49:1175-84.

  5. ReAct Latinoamérica. A fact sheet from ReAct Action on antibiotic resistance. Economic aspects of antibiotic resistance. 2007 [cited 2011 Oct 11];(1). Available from: http://www.reactgroup.org/what-we-do/reactivities/react-activities-2008- 2009.html

  6. Black RE, Cousens S, Johnson HL. Child Health Epidemiology Reference Group of WHO, UNICEF. Global, regional and national causes of child mortality in 2008: a systematic analysis. Lancet. 2010;375:1969-87.

  7. Ruuskanen O, Lahti E, Jennings LC, Murdoch DR. Viral pneumonia. Lancet. 2011;377:1264-75.

  8. Black RE, Morris SS, Bryce J. Where and why are 10 million children dying every year? Lancet. 2003;361:2226-34.

  9. Mason E, Scherpbier R, Lawe-Davies O. WHO position statement on IMCI. Lancet. 2009;374:782-3.

  10. Adam T, Edwards SJ, Amorim DG. Cost implications of improving the quality of child care using integrated clinical algorithms: evidence from Northeast Brazil. Health Policy. 2009;89:97-106.

  11. Bishai D, Mirchandani G, Pariyo G, Burnham G, Black R. The cost of quality improvements due to integrated management of childhood illness (IMCI) in Uganda. Health Ecom. 2008;17:5-19.

  12. Adam T, Manzi F, Schellenberg JA, Mgalula L. Does the Integrated Management of Childhood Illness cost more than routine care? Results from the United Republic of Tanzania. Bull World Health Organ. 2005;83:369-77.

  13. Strategic Council on Resistance in Europe. Resistance: a sensitive issue, the European roadmap to combat antimicrobial resistance. Utrecht, the Netherlands: SCORE; 2004.

  14. World Health Organization and Unicef. Integrated Management of Childhood Illness (IMCI). Geneva: WHO; 2008 [cited 2011 Oct 21]. Available from:http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/IMCI_chartbooklet /en/index.html

  15. López-Acevedo G, Tinajero. Worldbank Policy Research Working Paper. Poverty in Latin America. Sources of welfare disparities in Ecuador. Washington, D.C.: Worldbank; 2009 [cited 2011 Sept 19]. Available from: http://www.worldbank.org/en/country/ecuador/research/all?qterm=&teratopic_exa ct=Poverty+Reduction&docty_exact=Policy+Research+Working+Paper

  16. Commission on Social Determinants of Health. Closing the gap in a generation: health equity through action on the social determinants of health. Final Report of the Commission on Social Determinants of Health. Geneva: WHO; 2008.

  17. López-Cevallos DF, Chi C. Health care utilization in Ecuador: a multilevel analysis of socio-economic determinants and inequality issues. Health Policy Plan. 2010;25:209-18.

  18. Mulholland E, Smith L, Carneiro I, Becher H, Lehmann D. Equity and childsurvival strategies. Bull World Health Organ. 2008;86:399-407.

  19. Rudan I; WHO Child Health Epidemiology Reference Group. Global estimate of the incidence of clinical pneumonia among children under five years of age. Bull World Health Organ. 2004;82:895-903.




2020     |     www.medigraphic.com