Diago CD, Luaces CA, García VR, Rodríguez PR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 135-143
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RESUMEN

Introducción: las hepatopatías ocuparon la cuarta causa de incidencia en afecciones clínicas en el embarazo entre las 15 y 42 sem, los neonatos aportaron pretérminos o crecimiento intrauterino restringido (CIUR) y Apgar bajos.
Objetivo: describir el resultado perinatal de las pacientes con hepatopatías gravídicas.
Métodos: se realizó una investigación retrospectiva, descriptiva, transversal, en el Hospital Materno Infantil "10 de Octubre". La muestra la constituyeron 16 gestantes con el diagnóstico de hepatopatía y embarazo en el periodo comprendido entre enero de 2007 y junio de 2011. Las variables consideradas fueron: edad, edad gestacional al ingreso y al parto, vía del parto, peso de los neonatos según edad gestacional, Apgar de los neonatos, tipo de hepatopatía, causas de cesárea.
Resultados: el 68,8 % ingresó en cuidados perinatales entre las 37 y 42 sem y el 75 % presentó colestasis intrahepática. Al momento del parto el 62,5 % se encontraba entre las 37 y las 42 sem de gestación. La cesárea fue la vía del parto más frecuente. El 37,5 % de los neonatos tuvieron un peso entre el 3-10 percentil con Apgar entre 6 y 9. El 50 % no presentó complicaciones.
Conclusiones: las hepatopatías más frecuentes son las propias del embarazo y entre ellas, la colestasis intrahepática. Se diagnosticó entre 34-36 sem. La cesárea es la vía del parto más elegida entre las 37 y 42 sem. Los neonatos nacen entre el 3-10 percentil y con Apgar entre 6 y 9.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Palacios A, Salmerón J, Ruiz. Extremera A. Actualización: Hígado y embarazo. Gastroenterol Hepatol Continuada. 2006;5 (3):1-67.

2. Jenkins JK, Boothy LA. Treatment of itching assocated with intrahepatic cholestasis of pregnancy. Ann Pharmacother. 2008;36(9):1462-5.

3. Protocolos SEGO. Hepatopatía y embarazo. Prog Obstet Ginecol. 2008;51(5):321-6.

4. Doshi S, Zucker S. Liver Emergencies during Pregnancy. Gastroenterology Clinics of North America. 2008;32:1213-27.

5. Santos D, Doblasa PA, López-Torres E, Herrera J. Hepatopatías en la gestación. Clin Invest Gin Obst. 2007;34(1):21-3.

6. Munch S, Korst LM, Hernandez GD, Romero R, Goodwin TM. Health-related quality of life in women with nausea and vomiting of pregnancy: the importance of psychosocial context. J Perinatol. 2011;31(1):10-20.

7. Ballard S. School of Midwifery, Auckland University of Technology, New Zealand.Blood tests for investigating maternal wellbeing. When nausea and vomiting in pregnancy becomes pathological: hyperemesis gravidarum. Pract Midwife. 2011;14(1):37-41.

8. Costero C. Hepatopatía del embarazo. Ginecol obstet Méx. 1993;61(3):66-71.

9. Reyes H, Zapata R, Hernández I, Gotteland M, Sandoval L, Jirón MI, et al. Is a leaky gut involved in the pathogenesis of intrahepatic cholestasis of pregnancy? Hepatology. 2006;43:715-22.

10. Jamjute P, Ahmad A, Ghosh T, Banfield P. Liver function test and pregnancy. J Matern Fetal Neonatal Med. 2009;22(3):274-83.

11. Sánchez SE, Gómez DJ, Morales GV. Preclampsia severa, eclampsia, síndrome de Hellp, comportamiento clínico. [revista en Internet] [acceso 19 Sep 2011];(7). Disponible en: http://www.ejournal.unam.mx/rfm/no48-4/RFM48405.pdf.

12. Lozano A, Vargas G, Núñez N, Figueroa E. Cirrosis hepática y de gestación. Revista de Gastroenterología del Perú. 2000;20(1): 15-9.

13. Samada Suárez M, Vasallo Prieto R, Martínez Changüí Y. Embarazo y trasplante hepático en pacientes cubanas. Rev Cubana Obstet Ginecol. 2011;37(1): 22-7