González RJL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 118-128
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RESUMEN

El tromboembolismo venoso se ha identificado como la primera causa de muerte prevenible en pacientes hospitalizados; la embolia pulmonar es considerada la tercera causa de muerte luego del trauma en pacientes que sobreviven más de 24 horas, y las secuelas que en ellos quedan, como hipertensión pulmonar, insuficiencia venosa crónica o síndrome postrombótico, representan un costo mayor. A diferencia de eventos que suceden en la cirugía ortopédica mayor (prótesis totales o parciales de cadera y rodilla), la profilaxis de difícil inicio ocurre en los pacientes con una fractura o politraumatismo, de ahí que para conocer el momento exacto del inicio y la duración del tratamiento farmacológico, solo o combinado con métodos mecánicos, es necesario hacer una escala de factores de riesgo y así efectuar la prevención basados en la diversidad de eventos que sufre el paciente. Por lo anterior, debemos realizar tres estrategias para minimizar o evitar el riesgo de tromboembolismo en pacientes con fractura(s): primero, el conocimiento de la enfermedad y sus causas, tanto adquiridas como hereditarias; en segundo lugar, los fármacos anticoagulantes y sus aplicaciones con eficacia y seguridad, y en tercer lugar el uso de recursos auxiliares de diagnóstico para evitar complicaciones. El traumatólogo requiere de mucho conocimiento y experiencia en el tratamiento, conocer ampliamente la Guía de Práctica Clínica para la Trombosis Venosa, y saber en qué momento contar con el apoyo de diversos especialistas en beneficio del paciente.

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