Andrade MR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 35
Paginas: 350-359
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RESUMEN

Introducción: La involución neurocognitiva y los trastornos conductuales en la epilepsia rolándica se han asociado al uso de medicamentos de tipo gabaérgico; sin embargo, la relación causa-efecto de esta asociación no ha sido evaluada. Objetivo: Describir la evolución funcional de pacientes con EFBI-pct no medicados hasta la presentación de complicaciones. Pacientes y métodos: Se siguieron con electroencefalogramas seriados en vigilia y sueño, tomografías por emisión de fotón único y estudios neuropsicológicos a un grupo de pacientes diagnosticados con epilepsia rolándica. Los pacientes fueron seguidos desde el diagnóstico y se manejaron sin medicación antiepiléptica a menos que se presentaran déficits cognitivos, crisis en racimos o status eléctrico en el sueño. Los resultados del estudio neuropsicológico se compararon con los de un grupo control de niños sanos. Se tomaron como significativos valores de p‹0.05. Resultados: Se estudiaron 45 niños, 17 tuvieron crisis en racimos, 11 status eléctrico en el sueño y 14 déficits cognitivos. Las complicaciones se desarrollaron sin el uso de los clásicos medicamentos gabaérgicos. Conclusiones: Las complicaciones en la epilepsia rolándica parecen depender de subtipos genéticos con expresión fenotípica variable. Las drogas antiepilépticas gabaérgicas serían un factor detonante que actúa sobre un terreno predispuesto genéticamente y no una causa directa.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. D’alexandro P, Piccirilli M, Tiscci C, Ibba A, Maiotti M, Sciarma T. Neuropsychological features of benign partial epilepsy in children. Ital J Neurol Sci 1990; 11: 265-9.

2. Deonna T, Zesiger P, Davidoff V, Maeder M, Muyor C, Roulet E. Benign partial epilepsy of childhood: a longitudinal Neuropsychological and EEG study of cognitive function. Der Med Child Neurol 2000; 42: 595-603.

3. Robinson RJ. Causes and associations of severe and persistent specific speech and language disorders in children. Dev Med Child Neurol 1991; 33: 943-62.

4. Weglage J, Demsky A, Pietsch M, Kurlemmann G. Neuropsychological, intelectual, and behavioral findings in patient with centro-temporal spikes with and without Seizures. Dev Med Child Neurol 1997; 39: 646-51.

5. Klein SK, Tuchman RF, Rapin I. The influence of premorbid language skills and behavior on language recovery in children with verbal audito y agnosia. J Child Neurol 2000; 15: 36-43.

6. Commission on clasification and terminology of the international Laegue Againt Epilepsy. Proposal for revised clasification of epilepsies and epileptic syndromes. Epilepsia 1989; 30: 389-99.

7. Commision on Epidemiology and prognosis, International League Againt Epilepsy. Guidelines for epidemiological studies on epilepsy. Epilepsia 1993; 34: 592-6.

8. Swanson JM, Sergeant JS, Taylor E, Sonuga-Barke EJ. Attention deficit hyperactivity disorder and hyperkinetic disorder. Lancet 1998; 351: 429-33.

9. Wechsler D. Manual for the Wechsler Intelligence Scale for Children. 3rd. Ed. San Antonio: The Psychological Corporation; 1991.

10. Dubois CM, Zesiger P, Pérez ER, et al. Acquired epileptic dysgraphia: a longitudinal study. Dev Med Child Neurol 2003; 45: 807-12.

11. Casa-Fernández C. Aspectos más recientes de la genética de las epilepsias. Rev Neurol 2000; 30(Suppl. 1): S46-S59.

12. Carlsson G, Igelbrink-Schulze N, Neubauer BA, Stephani U. Neuropsychological longterm outcome of Rolandic EEG traits. Epileptic Disord 2000; 2(Suppl. 1): S636.

13. Gunduz E, Demirbilek V, Korkmaz B. Benign Rolandic epilepsy: neuropsychological findings. Seizure 1999; 8: 24- 69.

14. Ong HT, Wyllie E. Benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes: is it always benign? Neurology 2000; 54: 118-25.

15. Gelisse P, Genton P, Raybaud C, Thiry A, Pincemaille O. Benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes and hippocampal atrophy. Epilepsia 1999; 40: 131-25.

16. Piccirili M, Dálexandro P, Tiacci C, Ferroni A. Language lateralization in children with benign partial epilepsy. Epilepsia 1988; 29: 19-25.

17. Herranz JL. Amplio espectro clínico y pronóstico de las epilepsias rolándicas: acuerdos desacuerdos y cuestiones abiertas. Rev Neurol 2002; 35(1): 79-81.

18. Fejerman N. Evoluciones atípicas de las epilepsias parciales benignas en los niños. Rev Neurol 1996; 24(135): 1415-20.

19. Prats J, Rua MJ, Mandoz P. Epilepsia benigna infantil con paroxismos rolándicos. Su historia natural y sus límites. Anuario Neurología Evolutiva. Guipúzcoa: Aspace; 1983, p. 123-5.

20. Reagan MOE, Braun JK, Goodwin GM, Clarke M. Epileptic Aphasia: A consecuence of regional Hypometabolic Encephalopathy? Developmental Medicine and Child Neurology 1998; 40: 508-16.

21. Weglage J, Demsky A, Pietsch M, Kurlemmann G. Neuropsychological, intelectual, and behavioral findings in patient with centro-temporal spikes with and without Seizures. Dev Med Child Neurol 1997; 39: 646-51.

22. Doose H, Brigger-Heber B, Neubauer B. Children with focal sharp waves: clinical and genetic aspects. Epilepsia 1997; 28: 788-96.

23. Prita D, Persico I, Serra D, De Montis N, Congil R, Loi M. Lack of association with the 15q14 candidate region for benign epilepsy of childhood with centro-temporal spike in a Sardinian population. Epilepsia 2000; 41(Suppl. Florence): 164 (abstract).

24. Scheffer JE, Jones L, Pozzebon M, Howell RA, Saling MM, Ver Kovic SF. Autosomal dominant rolandic epilepsy and speech dyspraxia: A new syndrome with anticipation. Ann Neurol 1995; 28: 4622-42.

25. Scheffer IE, Jones L, Pozzebos M. Autosomal dominant rolandic epilepsy and speech dyspraxia: A new syndrome with anticipation. Ann Neurol 1995; 38: 633-42.

26. Arcos BM, Palacio LG, Sánchez JL, Jiménez ME, Mora D, Zuluaga L, et al. Anticipación genética en epilepsia idiopática. Rev Neurol 1999; 29(7): 597-9.

27. Beavmanoir A, Ballis T, Burfis D, Ausari K. Benign epilepsy of childhood with rolandic spikes. A clinical, electroencephalografic and telecephalographic study. Epilepsia 1974; 16: 301-15.

28. Patry G, Lyagouby S, Tassinari CA. Subclinical Electrical Status Epilepticus induced by sleep in children. Arch Neurol 1971; 24: 242-52.

29. Aicardi J, Chevrie JJ. Atypical benign epilepsy of childhood epilepsy. Arch Neurol 1982; 24: 281-92.

30. Deonna T, Ziegler AL, Despland PA. Combined myoclonic astatic and benign focal epilepsy of childhood (Atypical benign partial epilepsy of childhood). A separate syndrome? Neuropediatrics 1986; 17: 144-51.

31. Markland ON. Slow spike-wave activity in EEG and associated clinical features: Often called Lennox or Lennox- Gastaut syndrome. Neurology 1977; 27: 746-57.

32. Peter JM, Camfield CS, Camfield PR. Population study of bening rolandic epilepsy: Is treatment need? Neurology 2001; 57: 537-9.

33. Massa R, Saint-Martin de A, Carcangiu R, Rudolf G, Seegmuller C, Kleitz C, et al. EEG criteria predictive of complicated evolution in idiopathic rolandic epilepsy. Neurology 2001; 37: 1071-9.

34. Arroocelo G, Giovatarci-Rosi P, Tassittari TA. Predictive factor of seizure frecuency and titratin of antiepileptic treatment in rolandic epilepsy. A retrospective study. Brain Dev 1987; 9: 300-4.

35. Bouma PA, Boverkerk AC, Westercorp RG, Brolwer OF. The course of bening partial epilepsy of childhood with centro-temporal spikes. A metaanalysis. Neurology 1997; 48: 430-7.