Charúa-Guindic L, Cantú-Marroquín JA, Osorio-Hernández RM, Navarrete-Cruces T, Avendaño-Espinosa O

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 363-368
Archivo PDF: 165.54 Kb.

RESUMEN

Introducción: el absceso anal es una colección purulenta localizada en alguna de las regiones vecinas del ano y recto.
Objetivo: mostrar la experiencia en el manejo de los abscesos anales en la Unidad de Coloproctología del Servicio de Gastroenterología del Hospital General de México.
Material y métodos: es un estudio retrospectivo, longitudinal y descriptivo en pacientes portadores de absceso anal. Se analizó el periodo de enero de 1998 a diciembre de 2002.
Resultados: se otorgaron 9,233 consultas de primera vez; 241 cumplieron los criterios de inclusión; 197 (81.74 %) correspondieron al sexo masculino y 44 (18.25 %) al femenino. El absceso perianal se presentó en 156 pacientes (64.73 %), el isquiorrectal en 51 (21.16 %), en herradura en 17 (7.05 %), el interesfintérico en 14 (5.80 %) y el supraelevador en tres (1.24 %).
Conclusiones: 96.68 % de los abscesos anales son inespecíficos. El simple drenaje es una adecuada conducta inicial; 73 % de los pacientes fue atendido en el consultorio en forma ambulatoria. El síntoma más constante fue el dolor en 99 % de los pacientes. En cuanto a su clasificación, el perianal y el isquiorrectal fueron los más frecuentes; en esta serie no hubo mortalidad.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Phillips RKS. Anal fistula: evaluation and management. In: Colorrectal Surgery. 2nd ed. London: WB Saunders Company Limited;2002. pp. 299-328.

2. Corman ML. Colon & Rectal Surgery. 4th ed. New York: Lippincott-Raven;1998. pp. 224–237.

3. Nelson R. Abscesos y fístulas anorrectales: ¿qué se sabe al respecto? McGraw-Hill Interamericana. Clin Quir Norteamer 2002;6:1101-1111.

4. Goligher J, Duthie H, Nixon H. Absceso anorrectales. En: Cirugía del ano, recto y colon. Barcelona: Editorial Masson, S.A.;1998. pp. 159-168.

5. Oliver GI, Fernández FA, Lacueva GJ, Costa ND, Calpena RF. Tratamiento quirúrgico de los abscesos perianales: inicialmente, ¿sólo drenaje? Cirj Gen 2004;26:107-109.

6. Charúa GL, Fierros GNE, Avendaño EO. Frecuencia de fístula anal secundaria a drenaje quirúrgico de absceso anal en el consultorio. Rev Med Hosp Gen Mex 2004;67:130-134.

7. Phillips KSR, Lunniss JP, Anorectal sepsis. In: Nicholls RJ, Dozois RR. Surgery of the Colon and Rectum. New York: Churchill Livingstone;1997. pp 255-284.

8. Law PJ, Talbot RW, Bartram CI, Northover JMA. Anal endosonography in the evaluation of perianal sepsis and fistula-in-ano. Br J Surg 1989;76:752-755.

9. Choen S, Burnett S, Bartram CI, Nicholls RJ. A comparison between anal endosonography and digital examination in the evaluation of anal fistulae. Br J Surg 1991;78:445-447.

10. Lunniss PJ, Barker PG, Sultan AH. Magnetic resonance imaging of fistula-in-ano. Dis Colon Rectum 1994;37:708-718.

11. Rosen L. Anorectal abscess-fistulae. Surg Clin North Am 1994;74:1293-1308.

12. Tang CL, Chew SP, Choen S. Prospective randomized trial of drainage alone vs. drainage and fistulotomy for acute perianal abscess with proven internal opening. Dis Colon Rectum 1996;39:1415-1417.