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>Revistas >Cirugía y Cirujanos >Año 2013, No. 4


Obregón-Guerrero G, Martínez-Ordaz JL, Moreno-Aguilera E, Ramírez-Martinez M, Peña-García JF, Pérez-Álvarez C
Absceso profundo de cuello. Factores asociados con la reoperación y mortalidad
Cir Cir 2013; 81 (4)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 299-306
Archivo PDF: 266.22 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Antecedentes: los abscesos profundos de cuello son complicaciones de infecciones, principalmente de origen odontogénico y de vías aéreas superiores, que afectan con mayor frecuencia a pacientes con morbilidades que favorecen la diseminación de la infección. Muchos requieren tratamiento quirúrgico, evaluación y drenaje apropiado para obtener los mejores resultados.
Objetivo: identificar los factores relacionados con la reoperación y la mortalidad en pacientes con drenaje quirúrgico por absceso profundo de cuello.
Material y métodos: estudio longitudinal, retrospectivo, observacional y comparativo efectuado con base en la revisión de todos los pacientes con absceso profundo de cuello que se operaron en un servicio de cabeza y cuello de un hospital de tercer nivel.
Resultados: se estudiaron 87 pacientes, 44 de ellos eran mujeres. La mediana de edad fue de 49 años. El 40% tenían comorbilidades (35 pacientes) y la diabetes melltitus fue la más frecuente en 30 pacientes (34%). Se reoperaron 21 pacientes (24%), la mayoría por drenaje incompleto. Los factores de riesgo identificados fueron: comorbilidades (principalmente diabetes mellitus) (p‹ 0.05), mayor número de espacios afectados (p‹ 0.001) y una escala de ASA III o mayor (p‹0.01). La mortalidad fue de 9% (ocho pacientes). Los factores relacionados con mortalidad fueron: mayor número de espacios afectados (p‹ 0.01), afectación bilateral (p‹ 0.05) y reoperación (p‹ 0.001).
Conclusión: en abscesos profundos de cuello la evaluación preoperatoria y el drenaje quirúrgico completo de todos los espacios afectados son primordiales para evitar la reoperación y mejorar la supervivencia.


Palabras clave: absceso profundo de cuello, infección profunda de cuello.


REFERENCIAS

  1. Lugo JA, Solís OA. Abscesos de los espacios profundos de cuello y su complicación hacia el mediastino: comunicación de dos casos. An Orl Mex 2007;52:34-38.

  2. Etchevarren V, Bello O. Retropharyngeal abscess secondary to traumatic injury. Pediatric Emergency Care 2002;18:189-191.

  3. Ocasio-Tascón ME, Martínez M, Cedeño A, Torres-Palacios A, Alicea E, Rodríguez-Cintrón W. Ludwig’s Angina: An Uncommon Cause of Chest Pain. South Med J 2005;98:561-563.

  4. Campos LA, Hernández DN, Barrón MA. Frecuencia y topografía de los abscesos profundos de cuello. An Orl Mex 2009;54:129-134.

  5. Manzo E, Mendez G, Hernández GA, Salvatierra A, Vázquez MA. Abscesos profundos de cuello. Etiopatogenia y morbi-mortalidad. Rev Asoc Mex Med Crit Terap Inten 2005;19:54-59.

  6. Boscolo-Rizzo P, Marchiori C, Montolli F, Vaglia A, Da Mosto MC. Deep Neck Infections: A Constant Challenge. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec 2006;68:259-265.

  7. Lin HT, Tsai CSS, Chen YL, Liang JG. Influence of diabetes mellitus on deep neck infection. J Laryngol Otol 2006;120:650-654.

  8. Vieira F, Allen SM, Stocks RM, Thompson JW. Deep Neck Infection. Otolaryngol Clin North Am 2008;41:459-483.

  9. Marioni G, Staffieri A, Parisi S, Marchese-Ragona R, Zuccon A, Staffieri C, et al. Rational Diagnostic and Therapeutic Management of Deep Neck Infections: Analysis of 233 Consecutive cases. Ann Otol Rhinol Laryngol 2010;119:181-187.

  10. Ridder GJ, Maier W, Kinzer S, Teszler CB, Boedeker CC, Pfeiffer J. Descending Necrotizing Mediastinitis: Contemporary Trends in Etiology, Diagnosis, Management, and Outcome. Ann Surg 2010;251:528-534.

  11. Hope GJA, Morales CM. Microbiología y factores predisponentes en los abscesos profundos del cuello. An Orl Mex 2009;54:85-91.

  12. Ramírez-Martínez ME, Peña-García JF, Marín-Méndez JA, Castro- Ibarra S, Jurado-Reyes J. Absceso profundo de cuello, un reto terapéutico. Cir Gen 2004;26:282-285.

  13. Suehara AB, Gonçalves AJ, Alcadipani FAM, Kavabata NK, Menezes MB. Infecções carvicais profundas: análise de 80 cases. Rev Bras Otorrinolaringol 2008;74:253-259.

  14. Yang SW, Lee MH, Lee YS, Huang SH, Chen TA, Fang TJ. Analysis of Life-Threatening Complications of Deep Neck Abscess and the Impact of Empiric Antibiotics. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec 2008;70:249-256.

  15. Brook I. Microbiology and Principles of Antimicrobial Therapy for Head and Neck Infections. Infect Dis Clin North Am 2007;21:355-391.

  16. Yeow KM, Liao CT, Hao SP. US-guided Needle Aspiration and Catheter Drainage as an Alternative to Open Surgical Drainage for Uniloculated Neck Abscesses. J Vasc Interv Radiol 2001;12:589- 594.

  17. Herzon FS, Martin AD. Medical and surgical treatmen of peritonsillar, retropharyngeal, and parapharyngeal abscesses. Curr Infect Dis Rep 2006;8:196-202.

  18. Reynolds SC, Chow AW. Life-Threatening Infections of the Peripharyngeal and Deep Fascial Spaces of the Head and Neck. Infect Dis Clin N Am 2007;21:557-576.



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