medigraphic.com
ISSN 1561-3070 (Digital)

2013, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Rev Cub Oftal 2013; 26 (1)


Relación estructura función en la detección de daño retinal por cloroquina

Columbié GYE, Hernández EO, Hernández SY, Cabal RR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 69-78
Archivo PDF: 69.43 Kb.


RESUMEN

Objetivo: determinar la utilidad de la microperimetría y la tomografía óptica coherente en la detección de daño retinal subclínico por cloroquina.
Métodos: estudio prospectivo, observacional y analítico en pacientes consumidores de cloroquina, atendidos en la consulta de Neuroftalmología del Instituto Cubano de Oftalmología "Ramón Pando Ferrer", entre septiembre 2010 y octubre 2011. Fueron incluidos 44 ojos. Se realizaron exámenes para evaluar función (psicofísica visual y microperimetría) y estructura (biomicroscopia y tomografía óptica coherente).
Resultados: la edad promedio fue de 43 años con una dosis acumulada de cloroquina de 182 g y un tiempo de consumo inferior a cinco años. Existió relación significativa entre la dosis acumulada y las variables siguientes: visión del color (-0,495; p= 0,001), grosor retinal peripapilar temporal (-0,353; p= 0,019) e inferior (-0,336; p= 0,026), macular central (-0,652; p= 0,000) y sensibilidad retinal por microperimetría (-0,436; p= 0,003) con alteraciones funcionales y estructurales en relación con el incremento de la dosis acumulada.
Conclusiones: se demostró que es posible detectar daño retinal funcional temprano mediante microperimetría y tomografía óptica coherente en pacientes consumidores de cloroquina, en presencia de otros estudios funcionales y biomicroscopia normales. Unido a la tomografía óptica coherente el microperímetro puede constituir una útil herramienta para pesquisa de toxicidad retiniana.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Restrepo JF, Guzmán R, Iglesias A. Antimaláricos como drogas inductoras de remisión en la artritis reumatoidea. Revista Colombiana Reumatología. 2002 [citado 12 Sept 2011];9(1):62-8. Disponible en: http://www.encolombia.com/medicina/reumatologia/reuma9102 - contenido.htm

  2. Jiménez-Palop M. Antipalúdicos: actualización de su uso en enfermedades reumáticas. Revisión. Sociedad Española de Reumatología. 2006 [citado 19 Jul 2011];2(4). Disponible en: http://www.reumatologiaclinica.org

  3. Ferreras A, Pinilla I, Abecia E, Pajarín AB, Honrubia FM. Toxicidad retiniana secundaria a tratamiento con cloroquina. Arch Soc Esp Oftalmol. 2007 [citado 6 Jul 2011];82(2):103-08. Disponible en: http://www.losmedicamentos.net/articulo/toxicidad-retinianasecundaria- a -tratamiento-con-cloroquina

  4. González-Sixto B, García-Doval I, Oliveira R, Posada C, García-Cruz MA, Cruces M. Quinacrine in the treatment of Cutaneous Lupus Erithematosus. Practical aspects and a case series. Actas Dermosifiliogr. 2010 [cited 2011 Jul 6];101(1):54-8. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20109393

  5. Payne J. F, Baker H III, Aaberg TM, Yan Jiong. Clinical characteristics of hydroxychloroquine retinopathy. Br J Ophthalmol. 2011 [cited 2012 Jan 8];95(2):245-50. Available from: http://bjo.bmj.com/content/95/2/245.full.html

  6. Garralda A. Toxicidad ocular medicamentosa. An Sist Sanit Navar. 2008;31(supl.3):147-53.

  7. Gaynes BI, Torcznski Varro Z, Grostern R, Perlman J. Retinal toxicity of chloroquine hydrochloride administered by intraperitoneal injection. J Appl Toxicol. 2008 [cited 2011 Dec 13];28(7):895-900. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18484088

  8. Orozco-Gómez LP, Ruiz-Morfín I. Maculopatía en ojo de buey. Rev Mex Oftalmol. 2005;79(1):51-3.

  9. Lai TY, Chan WM, Li H, Lai RY, Lam DS. Multifocal electroretinographic changes in patients receiving hydroxychloroquine therapy. Am J Ophthalmol. 2005 [cited 2011 Mar 8];140(5):794-807. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16310457

  10. Tenorio G, Zambrano P. La prueba de sensibilidad de contraste en el diagnóstico temprano de la retinopatía por cloroquina. Revista Médica Hosp General México SS. 2008 [citado 8 Ene 2012 ];71 Supl 1:20-5. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/h-gral/hg-2008 /hg081d.pdf

  11. Marmor MF, Kellner U, Lai T, Lyons J, Mieler W. Revised Recommendations on Screening for Chloroquine and Hydroxychloroquine. Retinopathy Ophthalmol. 2011 [cited 2012 Jan15];118(2):415-22. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21292109

  12. Maturi RK, Yu M, Weleber RG. Multifocal electroretinographic evaluation of longterm hydroxychloroquine users. Arch Ophthalmol. 2004 [cited 2011 May 8];122(7):97381. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15249360

  13. Marmor MF. The dilemma of hydroxychloroquine screening: new information from the multifocal ERG. Am J Ophthalmol. 2005 [cited 2011 May 8];140(5):894-5. Available from: http://www.ajo.com/article/S0002-9394(05)00763-4/fulltext

  14. Quijada E, Pareja A, Mantolán C, Cordovés LM, Losada MJ, Serrano MA. Protocolo de despistaje de efectos adversos de antipalúdicos. Arch Soc Canar Oftal. 2007 [citado 9 May 2011];(18). Disponible en: http://www.oftalmo.com/sco/revista- 18/18sco03.htm

  15. Mendoza-Santiesteban CE, López-Felipe D, Fernández-Cherkasova L, Hernandez- Echavarria O, Hernandez-Silva Y, González-García A. Microperimetry in the Study of Neuro-ophthalmic Diseases. Seminars in Ophthalmology. 2010;25(4):136-43.

  16. Aronson JK. Chloroquine and hydroxychloroquine. Meyler's Side Effects of Drugs. The International Encyclopedia of Adverse Drug Reactions and Interactions. 15 ed. España: Elsevier BV; 2006. p. 722-30.

  17. Lyra DA, Dantas H, Leal D, Viana H, Almeida R, Ferreira LP. Alteraçao da camada de fibras nervosas da retina em usuários crónicos de cloroquina. Arq Bras Oftalmol. 2005 [citado 13 Ene 2012];68(2):195-7. Disponible en: http://biblioteca.universia.net/html_bura/ficha/params/title /altera%C3%A7%C3%A3oda- camada-fibras-nervosas-da-retina-em -usuarios-cr%C3%B4nicos/id/1367996.html

  18. Rodríguez FJ. Toxicidad retiniana y del epitelio pigmentario de la retina por cloroquina e hidroxicloroquina. Revista Colombiana Reumatología. 2000 [citado 15 Mar 2011];7(1):37-41. Disponible en: http://fmc.encolombia.com/reumatologia7100- toxicidad.htm

  19. Rodriguez-Padilla JA, Hedges III TR, Monson B. High-Speed UltraHigh-Resolution Optical Coherence Tomography Findings in Hydroxychloroquine Retinopathy. Arch Ophthalmol. 2007;125(6):775-80.




2020     |     www.medigraphic.com