Mendoza LLD, López VJL, Tamariz HE, De la Torre RFE, Barriga AF, Amador PC

Idioma: Español
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RESUMEN

La infección por virus del papiloma humano (VPH) es la infección de trasmisión sexual más frecuente a nivel mundial con una prevalencia del 2.0 al 44.0%, la persistencia del virus de alto riesgo (VPH-AR) es factor determinante en el desarrollo de cáncer cervicouterino. En embarazadas la prevalencia es de 5 a 68%.
Objetivo: Determinar la prevalencia de los genotipos del virus de papiloma humano de alto riesgo en pacientes embarazadas en el Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos” del ISSSTE.
Material y Métodos: Se realizó un estudio transversal, observacional y descriptivo en el cual se incluyeron 61 pacientes embarazadas que acudieron al servicio de obstetricia del Hospital. Se realizó citología cervical, colposcopia y genotipificación de virus de papiloma humano del alto riesgo. Las muestras de PCR se procesaron con el equipo Cobas 4800.
Resultados: De 61 pacientes en estudio, 18 (29.51%) fueron positivas para Virus del Papiloma Humano de Alto Riesgo (VPH-AR) que corresponde a una prevalencia del 29.50%. 2 pacientes (11%) corresponden a VPH-16 y 16 pacientes (89%) al panel (pool) de otros virus del alto riesgo que contiene los genotipos 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 y 68. La edad promedio de la paciente positivas para VPH-AR fue de 26.4 años. El 55.5% de las pacientes VPH-AR positivas se encontraban en el primer trimestre. De las 61 pacientes incluidas, 9 pacientes (14.75%) presentaron citologías anormales y de estas 7 fueron positivas para VPH-AR (78%).
Conclusión: La prevalencia de VPH-AR en embarazadas es elevada. El genotipo más frecuente en nuestra población es el subgrupo de 12 genotipos los cuales se asocian a un menor riesgo de cáncer cervicouterino con respecto al tipo 16 y 18. Es necesario fomentar la detección oportuna durante el embarazo ya que es una gran oportunidad para detectar una alteración de manera precoz.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Diaz ML. Human papilloma virus: prevention and treatment. Obstet Gynecol Clin N Am 2008; 35: 199- 217.

2. Tatti S. Colposcopia y patología del tracto genital inferior. Panamericana. Argentina. 2008, pp 57-87, 284-288.

3. Domza G, Gudleviciene Z, Povilas K et al. Human papillomavirus infection in pregnant women. Arch Gynecol Obstet 2010; 284: 1105 – 1112.

4. Apgar B, Brotzman, Spitzer M. Colposcopía principios y práctica. ElsevierMasson. España 2ª Ed. 2009, pp: 21-34, 79 -100, 411-436.

5. Lizano M, Carrillo A, Contreras A. Infección por virus del Papiloma Humano: Epidemiología, historia natural y carcinogénesis. Cancerología 2009; 4: 205-216.

6. Bandyopadhyay S, Chatterje R. HPV viral load determination during pregnancy as a possible cervical cancer risk. J. Exp. Clin. Cancer Res 2006; 25: 29-38.

7. Hernández C, Smith J et al. Prevalencia de infección por virus de papiloma humano (VPH) de alto riesgo y factores asociados en embarazadas derechohabientes del IMSS en el estado de Morelos. Salud Pública Mex 2005;47: 423 -429.

8. Fader A, Alward E Chirico C et al. Cervical dysplasia in pregnancy: a multi – institutional evaluation.

9. Smith E, Ritchie J, Yankowitz J et al. HPV prevalence and concordance in the cervix and oral cavity of pregnant women. Infect Dis Obstet Gynecol 2004;12: 45-56.

10. Doman G. Human papillomavirus infection in pregnant women. Arch Gynecol Obstet 2011; 284: 1105 -1112.

11. Aydin Y. Prevalence of human papilloma virus infection in pregnant Turkish women compared with non-pregnant women. Eur J Gynecol Oncol 2010;31(1):72-74.

12. Castle P, Stoler M, Wright T et al. Perfomance of carcinogenic human papillomavirus (HPV) testing and HPV16 or HPV 18 genotyping for cervical cancer screening of women aged 25 years and older: a subanalysis of the ATHENA study.

13. Literature review current through: Mar 2012. | This topic last updated: mar 13, 2012. http://www.uptodate.com.pbidi.unam.mx:8080.