medigraphic.com

2013, Número 5

AMC 2013; 17 (5)


Evaluación del tratamiento con acetónido de triamcinolona más lidocaína para el dolor musculoesquelético en ortopedia

Hernández GEH, Pérez SG, Mosquera BG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 558-571
Archivo PDF: 313.58 Kb.


RESUMEN

Fundamento: en el año 1949, se infiltró por primera vez una articulación con cortisona en un paciente con artritis reumatoide con resultados espectaculares. Las inyecciones típicas con esteroides consisten en la combinación de un anestésico local que provee analgesia inmediata y confirmación del lugar exacto y un esteroide con acción antinflamatoria prolongada.
Objetivo: evaluar los resultados de las infiltraciones con acetónido de triamcinolona en el tratamiento del dolor musculoesquelético en el Hospital Armando Enrique Cardoso de Guáimaro entre enero y junio de 2013.
Método: se realizó un estudio prospectivo y analítico. La muestra no probabilística quedó constituida por 104 pacientes seleccionados según criterios. Se utilizaron las técnicas de estadísticas descriptivas e inferenciales.
Resultados: prevaleció el sexo femenino con el 68, 8 % y en las edades comprendidas entre 4564 años para un 51, 8 %. Los trabajadores y las amas de casa, fueron los más afectados y en su conjunto representaron el 84, 9 %. Dentro de las enfermedades más diagnosticadas estuvieron la periartritis escapulohumeral (28,4 %) y las lesiones del compartimiento interno de la rodilla (18, 7 %). La aplicación de la Escala Visual Análoga al final del tratamiento demostró una mejoría del dolor de más del 80 % en ambos sexos. Las complicaciones asociadas al tratamiento se presentaron solo en cinco pacientes (3 %).
Conclusiones: la infiltración con acetónido de triamcinolona más lidocaína para el tratamiento del dolor musculoesquelético, brindó resultados satisfactorios con mejoría clínica rápida, sostenida y un mínimo de complicaciones.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Larade la Fuente R. Infiltraciones con esteroides en ortopedia. Acta Ortopédica Mexicana. 2011 EneFeb;25( 1):126.

  2. Wittich CM, Ficalora RD, Mason TG, Beckman TJ. Musculoskeletal Injection. Mayo Clin Proc [Internet]. 2009 Sep [cited 2013 May 15];84(9):[about 6 p.]. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2735433/

  3. Zamudio Muñoz LA, Urbiola Verdejo M, Sánchez Vizcaíno PM. Factores sociodemográficos y laborales asociados a la epicondilitis lateral de codo. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2011;49(1):5964.

  4. Viala CG, Dougados M, Gossec L. Efficacy and safety of steroid injections for shoulder and elbow tendonitis: a metaanalysis of randomised controlled trials. Ann Rheum Dis [Internet]. 2009 Dec [cited 2013 May 15];68(12):[about 6 p.]. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2770107/

  5. Bhatia M, Singh B, Nicolaou N, Ravikumar KJ. Correlation between Rotator Cuff Tears and Repeated Subacromial Steroid Injections: A CaseControlled Study. Ann R Coll Surg Engl [Internet]. 2009 Jul [cited 2013 May 15];91(5):[about 3 p.]. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2758443/

  6. Olaussen M, Holmedal O, Lindbæk M, Brage S. Physiotherapy alone or in combination with corticosteroid injection for acute lateral epicondylitis in general practice: A protocol for a randomised, placebocontrolled study. BMC Musculoskelet Disord [Internet]. 2009 Dec [cited 2013 May 15];10(1):[about 5 p.]. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2791749/

  7. Veluthamaningal CP, Winters JC, Groenier KH, deJong BM. Randomised controlled trial of local corticosteroid injections for de Quervain's tenosynovitis in general practice. BMC Musculoskelet Disord [Internet]. 2009 Dec [cited 2013 May 15];10(1):[about 5 p.]. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2774677/

  8. Crawshaw DP, Helliwell PS, Hensor EM, Hay EM, Aldous SJ, Conaghan PG. Exercise therapy after corticosteroid injection for moderate to severe shoulder pain: large pragmatic randomised trial. BMJ [Internet]. 2010 Jun [cited 2013 May 15];341(7763):[about 5 p.]. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2893301/

  9. Skwara A, Ponelis R, Tibesku CO, Rosenbaum S, Winkelmann SF. Gait patterns after intraarticular treatment of patients with osteoarthritis of the Knee Hyaluronan versus triamcinolone: a prospective, randomized, double blind, monocentric study. Eur J Med Res [Internet] 2010 Apr [cited 2013 May 15];14(4):[about 7 p.]. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3401005/

  10. Dorleijn D, Luijsterburg P, Reijman M, Kloppenburg M, Verhaar J, Bindels P, et . al. Effectiveness of intramuscular corticosteroid injection versus placebo injection in patients with hip osteoarthritis: design of a randomized doubleblinded controlled trial. Musculoskelet Disord [Internet]. 2011 Dec [cited 2013 May 15];12(280):[about 6 p.]. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3268743/

  11. Dogramaci Y, Kalaci A, Savas N¸Duman G, Yanat N. Treatment of lateral epicondilitis using three different local injection modalities: a randomized prospective clinical trial. Arch Orthop Trauma Surg. 2009;129(10):140914.

  12. Holland C, Jaeger L, Smentkowski U, Weber B, Otto C. Septic and Aseptic Complications of Corticosteroid Injections. Dtsch Arztebl Int [Internet]. 2012 Jun [cited 2013 May 15];109(24):[about 5 p.]. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3394381/

  13. Brinks A, Koes B, Volkers A, Verhaar J, C Bierma. Adverse effects of extraarticular corticosteroid injections: a systematic review. BMC Musculoskelet Disord [Internet]. 2009 Sep [cited 2013 May 15];11(206):[about 5 p.]. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2945953/

  14. Paramhans D, Kayak D, Mathur RK, Kushwah K. Double Dart Technique of Instillation of Triamcinolone in Ganglion Over the Wrist.o. Cutan Aesthet Surg [Internet]. 2010 JanApr [cited 2013 May 15];3(1):[about 2 p.]. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2890133/




2020     |     www.medigraphic.com