Sánchez-Zurita H, Flores-Kim SI, Serrano-Valdez X

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 31-35
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RESUMEN

Objetivo: Evaluar si la administración de milrinona de forma preventiva mejora el perfil hemodinámico después de la circulación extracorpórea. Material y métodos: Se estudiaron 25 pacientes sometidos a cirugía cardíaca con circulación extracorpórea, divididos en 2 grupos, milrinona (n = 15) y control (n = 10). Se administró anestesia general de forma similar en ambos grupos. Al grupo de milrinona se le impregnó con 50 m/kg y mantenimiento de 0.5 m/kg/min después de la inducción anestésica y antes del inicio de la cirugía. El grupo control fue manejado sin milrinona. Se monitorizó de forma invasiva y se midieron presión arterial pulmonar media (PAPM), gasto cardíaco (GC), índice cardíaco (IC), volumen latido (VL), índice sistólico (IS) e índice de trabajo de ventrículo izquierdo (ITVI) en seis tiempos: basal, impregnación, inicio de cirugía, postesternotomía, final de cirugía y 5 horas posteriores a la misma. El análisis estadístico se realizó con promedio, desviación estándar, t de Student, ANOVA y corrección de Bonferroni. Resultados: Los datos demográficos fueron estadísticamente similares en ambos grupos. Respecto a los parámetros hemodinámicos, en la PAPM no hubo diferencias significativas en ambos grupos en todos los tiempos (p ‹ 0.0085432). Hubo diferencia estadísticamente significativa en cuanto a mejoría en el perfil hemodinámico del grupo de milrinona en GC (p ‹ 0.0001), IC (p ‹ 0.0001), VL (p ‹ 0.0001), IS (p ‹ 0.0001), e ITVI (p ‹ 0.0001) con respecto al grupo control en todos los tiempos. Conclusiones: La impregnación con milrinona a 50 m/kg y dosis de mantenimiento de 0.5 m/kg/min desde antes del estímulo quirúrgico hasta las primeras 5 h de postoperatorio reflejó una mejoría sobre el perfil hemodinámico con respecto al grupo control.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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