Guido-Jiménez MA, Arroyo-Yllanes ME, Pérez-Pérez JF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 32
Paginas: 473-477
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RESUMEN

Antecedentes: en pacientes con endotropia congénita se ha utilizado como tratamiento alternativo toxina botulínica A para reducir la desviación ocular y disminuir las alteraciones sensoriales, con buenos resultados.
Objetivo: comunicar los resultados del tratamiento a niños menores de seis años con endotropia congénita con toxina botulínica.
Material y métodos: estudio retrospectivo efectuado en pacientes menores de seis años, sin retraso psicomotor, con diagnóstico de endotropia congénita a quienes se aplicó toxina botulínica y que completaron un año de seguimiento.
Resultados: se estudiaron 60 pacientes con edad promedio de 1.36 años con desviación promedio de 39 DP. Se clasificaron 12 con desviación grande (20%), 25 con mediana (42%) y 23 con desviación pequeña (38%). Se aplicaron 5, 7.5 o 10 UI de toxina, dependiendo de la magnitud de la desviación. Al año de seguimiento 24 niños (40%) tenían una desviación menor a 10 DP. Se observó endotropia en 39 (65%) niños, 38 con endotropia residual pequeña, y mediana en uno. Siete pacientes (11.7%) tuvieron exotropia consecutiva pequeña y 14 (23.3%) ortoposición. En 17 pacientes se encontró exotropia inmediata mayor a 40 DP.
Conclusiones: el éxito de la aplicación de la toxina botulínica fue de 55%, con un promedio de 1.2 aplicaciones. Garantizaron mejor resultado las exotropias consecutivas medianas o grandes inmediatas que perduraron seis meses después de la aplicación.

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