Osuna-Zazueta MA, Jaime-Alejo FJ, Pérez-Neri I

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 613-616
Archivo PDF: 216.57 Kb.

RESUMEN

El dolor en el trabajo de parto repercute en el bienestar del binomio madre-feto. La analgesia peridural puede prevenirlo, pero algunos especialistas prefieren no aplicarla hasta que haya avanzado el trabajo de parto, para evitar que este pueda detenerse y deba realizarse una cesárea. Esto implica que la madre experimenta dolor hasta que la labor de parto ha avanzado lo suficiente. La cesárea ocasiona una mayor mortalidad materna; por ello, es importante evaluar la progresión del trabajo de parto cuando se aplica analgesia en una fase temprana o avanzada del mismo. En este estudio, se evaluó el efecto de la aplicación temprana o tardía de analgesia sobre la progresión del trabajo de parto. Se incluyeron pacientes primigestas que se encontraban en fase latente o activa del trabajo de parto. Se aplicó analgesia peridural con ropivacaína. Todas las pacientes completaron el trabajo de parto (fase latente: dilatación final de 10 cm [10-10 cm]; fase activa: dilatación final de 10 cm [10-10 cm]; p = 0.812). La proporción de pacientes que requirieron cesárea no fue distinta entre los grupos (cuatro en fase latente [7%] y ocho en fase activa [12%]; p = 0.545). Estos resultados sugieren que es confiable aplicar analgesia temprana sin comprometer la progresión del trabajo de parto.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, Hauth JC, Gilstrap III LC, Wenstrom KD. Obstetricia de Williams. México, D.F.: McGraw Hill; 2005.

2. Aldrete JA. Texto de Anestesiología Teórico-Práctico. México, D.F.: Manual Moderno; 2005.

3. Miller RD. Anestesia en Obstetricia. México, D.F.: Trillas; 2004.

4. Boulay G, Simon L, Hamza J. Encyclopedie Medico-Chirurgicale. París: Elsevier; 2002.

5. Malloy MH, Rhoad GG, Shramm W, Lang G. Increasing cesarean section rates in very low birth weingth infants: effects on outcome. J Am Med Assoc. 1939;112:1475-8.

6. Beilin Y, Mungall D, Hossain S, Bodian CA. Labor pain at the time of epidural analgesia and mode of delivery in nulliparous women presenting for an induction of labor. Obstet Gynecol. 2009;114:764-9.

7. Zhang J, Landy HJ, Branch DW, et al. Contemporary patterns of spontaneous labor with normal neonatal outcomes. Obstet Gynecol. 2010;116:1281-7.

8. Carvalho B, Cohen SE, Giarrusso K, Durbin M, Riley ET, Lipman S. Ultraligth patient-controlled epidural analgesia during labor: effects of varying regimens on analgesia and physician workload. J Obstet. 2005;14:223-9.

9. Kukuku K, Demirok H. Effects of epidural anesthesia on labor progress. Pain Manag Nurs. 2008;9:10-6.