Tabares-Trujillo MK, Gorbea-Chávez V, Nava-Hernández A, Rodríguez-Colorado ES

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 54-63
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RESUMEN

Antecedentes: las pacientes con fascitis necrotizante suelen tener uno o más factores predisponentes de alteraciones en la función inmunológica. Las tasas de mortalidad son de 50% en mujeres sin otras afecciones y de 13 a 76% después del parto. La fascitis necrotizante pocas veces se reporta después de la cesárea y con daño del periné incrementa dos veces la mortalidad.
Objetivo: comunicar un caso de fascitis necrotizante vulvar posparto, su diagnóstico y tratamiento.
Caso clínico: mujer de 16 años de edad, con antecedente de parto eutócico con episiotomía media, sin complicaciones, que en el puerperio inmediato tuvo fascitis necrotizante vulvar de rápida evolución a choque séptico con diseminación a la pelvis y al abdomen.
Resultados: la TAC abdominal reportó líquido libre en la zona vaginal con gas en los labios mayores.
Conclusiones: el diagnóstico oportuno, con tratamiento multidisciplinario que incluya el quirúrgico extenso y el antibiótico correcto y atención en la unidad de terapia intensiva son elementos que mejoran el pronóstico y disminuyen la mortalidad.