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>Revistas >Acta Médica Grupo Ángeles >Año 2014, No. 1


Mier OJM, Núñez BCM, Montiel TRE, Cortés G
Neumonectomía más linfadenectomía mediastínica por cirugía videotoracoscópica
Acta Med 2014; 12 (1)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 38-41
Archivo PDF: 154.65 Kb.

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RESUMEN

Introducción: La neumonectomía es una cirugía torácica que, en la práctica, se realiza de manera abierta. En los últimos años, la cirugía videotoracoscópica ha ganado indicaciones; las segmentectomías y lobectomías son rutinarias, y en otros países incluso lo son las neumonectomías. En México, los pacientes con patología susceptible de tratarse mediante una neumonectomía pueden ser operados de manera segura, con las ventajas de cirugía de mínima invasión, sin menoscabar los criterios oncológicos. Caso clínico: Hombre de 33 años. Padecimiento actual: infecciones respiratorias de repetición multitratadas con antibioticoterapia, con respuestas parciales. Después de la radiografía y la tomografía de tórax, se demuestra atelectasia del lóbulo superior izquierdo. La fibrobroncoscopia muestra oclusión del 90% del bronquio principal izquierdo; la biopsia resultó positiva para tumor carcinoide. La espirometría demuestra que el paciente puede tolerar una neumonectomía, por lo que se acepta para neumonectomía izquierda por toracoscopia videoasistida (VATS). Se realizan tres heridas de 5.1 y 1 cm. Tras 210 minutos de cirugía se extraen las piezas. Sin drenaje torácico, pasa a la Unidad de Cuidados Intermedios. Cuarenta y ocho horas después, es llevado a planta, y es dado de alta a las 72 horas. Conclusiones: La neumonectomía por VATS es un procedimiento seguro, con buenos resultados oncológicos, no requiere de drenaje torácico y presenta menos días de ingreso hospitalario y una pronta recuperación del paciente.


Palabras clave: Neumonectomía VATS, cirugía de mínima invasión.


REFERENCIAS

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