Entrar/Registro  
INICIO ENGLISH
 
Cirujano General
   
MENÚ

Contenido por año, Vol. y Num.

Índice de este artículo

Información General

Instrucciones para Autores

Mensajes al Editor

Directorio






>Revistas >Cirujano General >Año 2006, No. 1


Jiménez-Bobadilla B, Jalife MA, Charúa GL, Navarrete CT, Osorio HRM
Cáncer de recto. Experiencia del manejo en el Hospital General de México
Cir Gen 2006; 28 (1)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 8-13
Archivo PDF: 84.27 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Objetivo: Informar la experiencia en el manejo del cáncer rectal.
Sede: Hospital de Tercer nivel de atención.
Análisis estadístico: Porcentajes como medida de resumen para variables cualitativas, prueba chi cuadrada (χ2) de proporciones, X2 de Pearson y probabilidad exacta de Fisher y Yates
Diseño: Estudio retrospectivo y transversal observacional, descriptivo.
Pacientes y métodos: Se analizaron los pacientes manejados por cáncer de recto. Las variables analizadas fueron género, edad, escolaridad, lugar de residencia, síntomas principales, estudios de gabinete y etapa clínica. Además se compararon los resultados del tratamiento con y sin neoadyuvancia.
Resultados: Se estudiaron 43 hombres y 54 mujeres con cáncer rectal, la edad promedio fue de 49.9 años, el nivel de escolaridad fue 30% analfabetas y 46% primaria. El síntoma más común fue hematoquezia, tiempo de evolución promedio fue de 10 meses. La ubicación del tumor fue: tercio superior 7%, tercio medio 30% y tercio inferior 60%. Se presentaron 3 pacientes en etapa clínica I, 15 pacientes en etapa II, 52 pacientes en etapa III y 27 en etapa IV. Cuatro pacientes se trataron únicamente con cirugía y quedaron libres de enfermedad. En 32 pacientes se realizó cirugía con quimioterapia y radioterapia adyuvante, presentando recidiva local en 7 pacientes. A 21 pacientes se les manejó quimioterapia y radioterapia neoadyuvante, cirugía y quimioterapia y radioterapia adyuvante y 4 tuvieron recidiva local. Fue menor la frecuencia de recidiva en etapa clínica II con neoayuvancia. La mortalidad general fue del 52%.
Conclusión: El cáncer rectal es una enfermedad con predominio en el sexo femenino. El nivel de educación no es un factor pronóstico. La búsqueda de cáncer de recto se debe realizar a partir de los 30 años. En pacientes con hematoquezia se debe excluir cáncer de recto. El tratamiento aún en etapas tempranas debe ser con terapia neoadyuvante.


Palabras clave: Cáncer, recto, terapia neoadyuvante, terapia adyuvante.


REFERENCIAS

  1. Becouarn Y, Blanc-Vincent MP, Ducreux M, Lasser P, Dubois JB, Giovannini M, et al. Cancer of the rectum. Br J Cancer 2001; 84 Suppl 2: 69-73.

  2. Rodel C, Martus P, Papadoupolos T, Fuzesi L, Klimpfinger M, Fietkau R, et al. Prognostic significance of tumor regression after preoperative chemoradiotherapy for rectal cancer. J Clin Oncol 2005; 23: 8688-96.

  3. Mehta VK, Poen J, Ford J, Edelstein PS, Vierra M, Bastidas AJ, et al. Radiotherapy, concomitant protracted-venous-infusion 5-fluorouracil, and surgery for ultrasound-staged T3 or T4 rectal cancer. Dis Colon Rectum 2001; 44: 52-8.

  4. Miles WE. A meted of performing abdominoperineal excision of the rectum and of the terminal portion of the pelvic colon. Lancet 1908; 2: 1812-13.

  5. Holm T, Singnomklao T, Rutqvist LE, Cedermark B. Adjuvant preoperative radiotherapy in patients with rectal carcinoma. Adverse effects during long term follow-up of two randomized trials. Cancer 1996; 78: 968-76.

  6. Petrelli NJ, Nagel S, Rodriguez-Bigas M, Piedmonte M, Herrera L. Morbidity and mortality following abdominoperineal resection for rectal adenocarcinoma. Am Surg 1993; 59: 400-4.

  7. Williams JT, Slack WW. A prospective study of sexual function after major colorectal surgery. Br J Surg 1980; 67: 772-4.

  8. Zaheer S, Pemberton JH, Farouk R, Dozois RR, Wolff BG, Ilstrup D. Surgical treatment of adenocarcinoma of the rectum. Ann Surg 1998; 227: 800-11.

  9. Tjandra JJ, Kilkenny JW, Buie WD, Hyman N, Simmang C, Anthony T, et al. Practice parameters for the management of rectal cancer (Revised). Dis Colon Rectum 2005; 48: 411-423.

  10. MacFarlane JK, Ryall RD, Heald RJ. Mesorectal excision for rectal cancer. Lancet 1993; 341: 457-60.

  11. Slattery ML, Murtaugh M, Caan B, Ma KN, Neuhausen S, Samowitz W. Energy balance, insulin-related genes and risk of colon and rectal cancer. Int J Cancer 2005; 115: 148-54.

  12. Heald RJ, Ryall R. Recurrence and survival after total mesorectal excision for rectal cancer. Lancet 1986; 1(8496): 1479-82.

  13. Tovar-Guzmán V, Flores-Aldana M, Salmerón-Castro J, Lozcano-Ponce EC. Epidemiologic panorama of colorectal cancer in México, 1980-1993. Dis Colon Rectum 1998; 41: 225-31.



>Revistas >Cirujano General >Año2006, No. 1
 

· Indice de Publicaciones 
· ligas de Interes 






       
Derechos Resevados 2019