2014, Número 02
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Ginecol Obstet Mex 2014; 82 (02)
Técnica cesárea-histerectomía modificada para el tratamiento del acretismo placentario
Sánchez-Peña R, García-Padilla FE, Corona-Gutiérrez AA, Sánchez-García BF
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 105-110
Archivo PDF: 798. Kb.
RESUMEN
Antecedentes: la hemorragia obstétrica es una de las principales causas
de morbilidad y mortalidad maternas. El aumento creciente de nacimientos
por vía cesárea ha incrementado la incidencia de acretismo
placentario a escala mundial. Por ello han surgido, con resultados
variables, nuevas técnicas enfocadas a disminuir la morbilidad y la
mortalidad maternas.
Objetivos: describir la técnica quirúrgica utilizada en nuestro hospital
para el tratamiento del acretismo placentario, reportar resultados y
complicaciones maternas y fetales.
Material y métodos: estudio descriptivo y retrolectivo. Se obtuvieron
datos de pacientes con diagnóstico de acretismo placentario operadas
con una modificación a la técnica de cesárea-histerectomía efectuada
por un equipo multidisciplinario. Se incluyeron pacientes atendidas
en el Hospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca entre el 1 de
abril de 2008 y el 1 de noviembre de 2012.
Resultados: se incluyen 23 pacientes con diagnóstico mediante ultrasonografía
Doppler establecido a las 31 ± 3 semanas de gestación;
la terminación del embarazo fue a las 34 ± 1 semanas de gestación.
Sólo cinco pacientes requirieron estancia en cuidados intensivos y
sólo una tuvo lesión vesical advertida y reparada, el resto cursó sin
complicaciones.
Conclusiones: con nuestra técnica cesárea-histerectomía modificada
para el tratamiento del acretismo placentario observamos tasas bajas
de morbilidad materna, de estancia intrahospitalaria y de lesiones a
órganos vecinos.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
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