García D, Paoletti M, Paoletti E, Ferreras R, Suárez-González L, Soto J, Aloni R

Idioma: Inglés
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 3-10
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RESUMEN

Antecedentes: los factores trombofílicos en la mujer son causa de morbilidad y mortalidad durante el embarazo y el puerperio.
Objetivo: estudiar la relación de los factores trombofílicos con abortos recurrentes y con trombosis venosa profunda en el puerperio.
Material y método: estudio de caso-control, retrospectivo, efectuado con la base de datos del registro del Servicio de Laboratorio Clínico y Hematología de la Clínica 25 de Mayo y el Centro Regional de Hemoterapia de la ciudad de Mar del Plata, Argentina. Se incluyeron mujeres con antecedente de abortos recurrentes y trombosis venosa profunda en el puerperio atendidas en la Clínica 25 de Mayo de 2007 a 2009. El grupo control estuvo conformado por mujeres donantes habituales de sangre, sin antecedente de abortos recurrentes ni trombosis venosa profunda, durante el mismo periodo en el Centro Regional de Hemoterapia de la ciudad y pareadas por edad. La principal medición fue la existencia de factores trombofílicos versus ausencia de los mismos.
Resultados: el inhibidor lúpico fue el factor trombofilico adquirido de mayor significación estadística (p=0.0001), seguido por la hiperhomocisteinemia en todos los grupos. En abortos tempranos no hubo diferencia estadísticamente significativa con mutaciones genéticas; en cambio, en abortos tardíos sólo se encontró diferencia con el gen protrombina G20210A y 5-10 MTHFR. En mujeres con trombosis venosa profunda en el puerperio la mutación en el gen protrombina G20210A tuvo la mayor significación estadística; seguida por el inhibidor lúpico, la resistencia a la proteína C activada, la hiperhomocisteinemia y la mutación del gen factor V de Leiden.
Conclusiones: el inhibidor lúpico fue el factor trombofílico más relacionado con abortos recurrentes y trombosis venosa profunda posparto. No encontramos relación entre abortos recurrentes y el factor V de Leiden, pero sí con la mutación del gen de la protrombina G20210A sólo en abortos tardíos y trombosis venosa profunda posparto.

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