Guerrero LLA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 6
Paginas: 590-595
Archivo PDF: 207.04 Kb.

RESUMEN

Se presentó el caso de una paciente de 39 años de edad, con antecedentes de histerectomía total de hace aproximadamente nueve años por un carcinoma uterino, cuestión que favoreció a la aparición de una marcada osteoporosis y degeneración articular a pesar de su juventud. Esto trajo como consecuencia una rizartrosis del pulgar derecho, caracterizada por dolor intenso a nivel de la articulación trapecio metacarpiana, además de la imposibilidad para realizar la oposición del pulgar y la pinza digital, lo que incapacitaba la realización de su trabajo habitual. Luego del diagnóstico es seguida en Consulta de Ortopedia con tratamiento conservador, pero ante la permanencia del cuadro clínico incapacitante se estudiaron alternativas de tratamiento quirúrgicos y se decidió realizar artrodesis trapecio metacarpiana. Esta técnica fue seleccionada entre otras como son las artroplastias de interposición y las de resección, por brindar mejores resultados y menos recidivas. A los tres meses de operada, la paciente presentó resolución total de los síntomas y se encontraba reincorporada laboralmente.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Alnot JY, Saint Laurent Y. Total trapeciometacarpal arthroplasty. Ann Chir Main N Engl J Med.1998;4:11-21.

2. Armstrong A. The prevalence of degenerative arthritis of the base of the thumb in post-menopausal women. J Hand Surg.1994; 53(40): 340-341.

3. Burton RI, Pellegrini VD. Surgical management of basal joint arthritis of the thumb. Part II. Ligament reconstruction with tendon interposition arthroplasty. J Hand Surg. 1986; 16(1):p.324-332.

4. Varona O, Cortés R, Schnitman M, Búlgaro C, Barrio G. Luxación arpo-metacarpiana del primer rayo. Rev Asoc Argentina Ortop Traumatol. 1991; 56(1):130.

5. Weilby A. Tendon interposition arthroplasty of the first carpometacarpal joint. J Hand Surg. 1988; 16(2):421-425.

6. Zancolli EA, Zancolli ER, Cagnone JC. Rizartrosis del pulgar. Tratamiento quirúrgico en estadios iniciales y tardíos. Rev Iberoamer Cirug Mano. 2000; 27(57): 8-18.