Aguilar-Maldonado B, Esteinou-Madrid MC, Meza G

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 113-120
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RESUMEN

Antecedentes: los aminoglucósidos constituyen un grupo de antibióticos con gran potencial antimicrobiano para combatir enfermedades infecciosas graves e infecciones producidas por organismos multirresistentes a otros antibióticos. Su administración debe mantenerse regulada debido a sus consecuencias tóxicas para los sistemas auditivo-vestibular y renal.
Objetivo: identificar mutaciones en el ADN mitocondrial asociadas con hipersensibilidad a aminoglucósidos en pacientes mexicanos.
Pacientes y método: estudio comparativo efectuado con tres pacientes tratadas con gentamicina. Se realizaron pruebas clínicas para determinar la función auditiva y vestibular de las pacientes. El análisis del ADN mitocondrial se realizó en muestras de sangre mediante técnicas de biología molecular y las secuencias se compararon con la secuencia de referencia Cambridge (rCRS) para el ADN mitocondrial humano.
Resultados: los estudios clínicos mostraron que dos de las pacientes sufrieron ablación vestibular, pero ninguna tuvo daño auditivo. Después de un periodo de rehabilitación vestibular, sólo una paciente se recuperó del daño en el vestíbulo. Al analizar las secuencias del ADN mitocondrial se encontraron cambios en las tres pacientes, algunos de ellos localizados en las regiones hipervariables 2 y 3; las dos pacientes con daño vestibular mostraron mayor número de cambios que la paciente sin daño. Asimismo, en la paciente que no tuvo recuperación de la función vestibular, se localizaron cambios en la región del ADN en donde se unen factores de transcripción mitocondrial, lo que puede afectar de manera importante la función mitocondrial.
Conclusión: algunas de las modificaciones encontradas en la secuencia del ADN mitocondrial pudieran ser las responsables del daño vestibular causado por la gentamicina y de la permanencia del daño.

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