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>Revistas >Dermatología Revista Mexicana >Año 2014, No. 3


Romero-Luévano ÁG, Araiza-Santibáñez J, Hernández MA, Cerón-Araiza M, Hernández-Guzmán VA, Ponce RM, Bonifaz A
Candidosis mixtas en aislamientos clínicos de pacientes procedentes del Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga; identificación e importancia
Dermatología Rev Mex 2014; 58 (3)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 239-246
Archivo PDF: 582.28 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Antecedentes: la candidosis es la micosis oportunista más frecuente en humanos y una de las infecciones nosocomiales que más se reporta. La existencia de más de una especie de Candida en las muestras biológicas puede tener efectos importantes en la respuesta terapéutica, tipo de antimicóticos administrados y en el tiempo del tratamiento, así como complicaciones en el cuadro clínico.
Objetivo: identificar las muestras clínicas de candidosis estudiadas en el laboratorio de Micología, en las que se obtuviera el reporte de dos o más especies en un mismo aislamiento para determinar la frecuencia y técnicas de identificación.
Material y método: estudio prospectivo, horizontal, descriptivo y comparativo, en el que se incluyeron todas las muestras para diagnóstico de candidosis provenientes de pacientes ambulatorios y hospitalizados del Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, observados en un periodo de 46 meses, a las que se realizaron pruebas fisiológicas y bioquímicas para la identificación de las especies de Candida.
Resultados: se estudiaron 1,255 casos de candidosis en un periodo de 46 meses; de ellos, 55 resultaron mixtos (4.4% del total de casos); es decir, causados por más de una especie de Candida. El origen de las muestras fue diverso y estuvo compuesto por muestras de tipo pulmonar (28), orofaríngeas (12), de las vías urinarias (11), uñas (2) y oídos (2). De las especies involucradas, C. albicans fue la más frecuente, con 43 aislamientos (39%), seguida de C. glabrata con 24 (21%), C. tropicalis con 20 (18%), C. krusei con 12 (11%) y en menor proporción C. parapsilosis con 8 (7%), C. dubliniensiscon 2 (2%) y C. guilliermondii y C. zeylanoides cada una con un aislamiento (1%). La frecuencia de candidosis mixtas fue de 3.8 a 5.5%. La mayor parte de los casos clínicos mixtos tuvo dos especies (48, 87.3%), pocos tuvieron tres especies (6, 10.9%) y sólo uno (1.8%) involucró cuatro especies.
Conclusiones: la importancia de identificar que la candidosis puede ser causada por más de una especie repercute en la elección del esquema de tratamiento, así como en el pronóstico, debido a las diferencias en sensibilidad o resistencia a los medicamentos, los factores de virulencia de las levaduras y las características del paciente que originaron la candidosis.


Palabras clave: candidosis mixtas, candidosis, Candida albicans, Candida glabrata, Candida spp, CHROM-agar Candida®.


REFERENCIAS

  1. Shoham S, Levitz SM. The immune response to fungal infections. Br J Haematol 2005;129:569-582.

  2. Bonifaz A. Micología médica básica. 4a ed. México: McGraw-Hill, 2012;321-347.

  3. Achkar MJ, Fries BC. Candida infections of the genitourinary tract. Clin Microbiol Rev 2010;23:253-273.

  4. Araiza J, Montes de Oca G, Ponce Olivera RM, Bonifaz A. Balanitis y balanopostitis candidósica. Comunicación de 20 casos. Dermatol Rev Mex 2011;55:342-346.

  5. Agarwal S, Manchanda V, Verma N, Bhalla P. Yeast identification in routine clinical microbiology laboratory and its clinical relevance. Indian J Med Microbiol 2011;29:172-177.

  6. Bonifaz A, Araiza-Santibáñez J. Chrom-Agar Candida. Experiencia en la identificación presuntiva de levaduras oportunistas aisladas de candidosis oral en pacientes inmunosuprimidos. Bioquimia 1998;23:794-800.

  7. Pulimood S, Ganesan L, Alangaden G, Chandrasekar P. Polymicrobial candidemia. Diagn Microbiol Infect Dis 2002;44:353-357.

  8. Jensen J, Muñoz P, Guinea J, Rodríguez-Créixems M, et al. Mixed fungemia: incidence, risk factors and mortality in a General Hospital. Clin Infect Dis 2007;44:109-114.

  9. Castrillón-Rivera LE, Palma-Ramos A, Padilla-Desgarennes C. Factores de virulencia en Candida sp. Dermatol Rev Mex 2005;49:12-27.

  10. Douglas LJ. Candida biofilms and their role in infection. Trends Microbiol 2003;11:30-36.

  11. De Luca C, Guglielminetti M, Ferrario A, Calabr M, et al. Candidemia: species involved, virulence factors and antimycotic susceptibility. New Microbiol 2012;35:459-468.

  12. Ramesh N, Priyadharsini M, Sumathi CS, Balasubramanian V, et al. Virulence factors and anti fungal sensitivity pattern of Candida sp isolated from HIV and TB patients. Indian J Microbiol 2011;51:273-278.

  13. Hasan F, Xess I, Wang X, Jain N, et al. Biofilm formation in clinical Candida isolates and its association with virulence. Microbes Infect 2009;11:753-761.

  14. Ruhnke M, Rickerts V, Cornely OA, Buchheidt D, et al. Diagnosis and therapy of Candida infections: joint recommendations of the German speaking mycological society and the Paul-Ehrlich-society for chemotherapy. Mycoses 2011;54:279-310.

  15. Ostrosky-Zeichner L, Rex JH, Pappas PG, Hamill RJ, et al. Antifungal susceptibility survey of 2,000 bloodstream Candida isolates in the United States. Antimicrob Agents Chemother 2003;47:3149-3154.

  16. Pfaller MA. Antifungal drug resistance: mechanisms, epidemiology and consequences for treatment. Am J Med 2011;125:3-13.

  17. Fortún J. Actualización en terapia antifúngica: nuevos fármacos e indicaciones. Enferm Infecc Microbiol Clin 2011;29:38-44.



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