González IAI, Fernández DN, Forrellat BM, Hernández RP

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 171-178
Archivo PDF: 47.81 Kb.

RESUMEN

Actualmente las plaquetas son consideradas como una bomba o coctel de moléculas bioactivas y proteínas en proporciones fisiológicas. Los factores solubles plaquetarios han sido empleados con fines regenerativos por su acción en la reparación y regeneración de los tejidos. El Instituto de Hematología e Inmunología ha sido promotor del uso de las plaquetas con fines regenerativos. Este trabajo muestra las características de los preparados de plaquetas utilizados en la institución. Se realizó un análisis retrospectivo y comparativo entre los preparados plaquetarios empleados en la medicina regenerativa en el año 2012. Los concentrados de plaquetas se obtuvieron a partir de tromboféresis y extracción autólogas y de plaquetas alogénicas con el que se preparó el lisado plaquetario. Se calcularon las medias y las desviaciones estándar de los conteos de plaquetas obtenidos de cada preparación y se compararon mediante la t de Student para muestras independientes (p ‹ 0.05). La concentración de eritrocitos y leucocitos se encontraron dentro de los límites habituales esperados para las reparaciones de plaquetas de acuerdo al método de obtencion. El estudio microbiológico fue negativo en todos los casos. Se obtuvo una concentración significativamente mayor en las plaquetas autólogas (p ‹ 0.001) en relación con las alogénicas. No hubo diferencias significativa entre los preparados autólogos (p=0,38) y el volumen obtenido por tromboféresis fue mayor. Se encontraron diferencias significativas en relación con el volumen de los concentrados (p ‹ 0,001). Las características de las preparaciones son similares a las de otros trabajos que emplean plaquetas naturales y de algunas comerciales. La ventaja sobre la mayoría es que el método es sencillo, rápido, económico y reproducible, no requiere del uso de activadores, es seguro y aporta un número de plaquetas capaz de liberar los factores de crecimiento necesarios para la reparación de los tejidos.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Fernández Delgado N, Hernández Ramírez P, Forrellat Barrios M. Espectro funcional de las plaquetas: de la hemostasia a la Medicina Regenerativa. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter. 2012 [citado: 29 de junio de 2013];28(3). Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/revistas/hih/vol28_3_12/hih02312.htm

2. Montón Echeverría J, Pérez Redondo S, Gómez Bajo GJ. Experiencia clínica en el empleo de factores de crecimientos autólogos obtenidos de plasma rico en plaquetas. Cir Plast Ibero Latinoam. 2007;33(3):155-61.

3. Hernández Ramírez P. Medicina regenerativa y células madre. Mecanismos de acción de las células madre. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter. [serie en Internet]. 2009 Abr [23 de junio de 2013];25(1): Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864- 02892009000100002&lng=es&nrm=iso&tlng=es

4. Parazzi V, Lazzari L, Rebulla P. Platelet gel from cord blood: a novel tool for tissue engineering. Platelets. 2010:21(7):549-54.

5. Balbo R, Avento I, Marenchino D, Maddalena L, Menardi G, Peano G. Platelet gel for the treatment of traumatic loss of finger substance. Blood Transfs 2010;(4):255-9.

6. Eppley BL, Pietrzak WS, Blanton M. Platelet _rich plasma: a review of biology and applications in plastic surgery. Plast Reconstr Surg 2006;118(6):147e-59e.

7. Knigton D. Ciresi KF, Fiegel VD, Austin LL, Buttler EL. Classification and treatment of chronic nonhealing wound. Successful treatment with autologous platelet-derived wound healing factors (PDWHF) Ann Surg 1986;Sep 204(3):322-30.

8. Carrasco J, Bonete D, Gomar F. Plasma rico en plaquetas vs. Plasma rico en factores de crecimiento. Rev Esp de Cirug Ost 2009;239(46):127-40.

9. Hernandez Ramirez P. Medicina Regenerativa y aplicaciones de las células madres: una nueva revolución en medicina. Rev Cubana de Medicina. 2011;50(4):338-40.

10. Gámez Pérez A, Arteaga Báez J, Rodríguez Orta C, Saavedra Martínez N, González Cordero F, Sanabria Negrín J, et. al. Aplicación local del lisado plaquetario en úlceras postflebíticas. Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia [revista en Internet]. 2012 [citado 2013 Mar 28];28(4):[aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www.revhematologia.sld.cu/index.php/hih/article/view/11

11. Alfonso Valdés A, Feísto Castex T, Llopiz Casanova L, Hernández Ramírez P. Calidad de vida en pacientes con isquemia crónica de miembros inferiores tratados con células madre adultas. Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia [revista en Internet]. 2012 [citado 2013 Mar 28];28(4):[aprox. 0 p.]. Disponible en: http://www.revhematologia.sld.cu/index.php/hih/article/view/12

12. Mishra A, Woodall J Jr, Vieira A. Treatment of tendon and muscle using plateletrich plasma. Clin Sports Med. 2009;28(1):113-25.

13. Lacci K M, Dardik A. Platelet-Rich Plasma: Support for Its Use in Wound Healing. Yale J Biol Med 2010;(83):1-9.

14. Greppi N, Mazzucco L, Galetti G, Bona F, Petrillo E, Smacchia C et al. Treatment of recalcitrant ulcers with allogenic platelet gel from pooled platelets in age hypomobile patient. Biologicals 2011;39:73-80.

15. Platelets Concentartes. Transfus Med Hemother. 2009;368:372-82. PMID: 21245968.

16. Lopez Vidriero E, Simon DA, Sanchez M, Johnson DH. The Use of Platelet-Rich Plasma in Arthroscopy and Sports Medicine: Optimizing the Healing Environment. Journal of Arthroscopic and Related Surgery. 2010;26(2):269-78.

17. López Oliva F, Vicario Espinosa C, Almoguera Villacañas JR. Plasma Rico en plaquetas, Análisis comparativo de cuatro presentaciones comerciales. Patología del aparato locomotor. 2003;1(1):59-66.

18. Anitua E, Sánchez M, Orive G, Andia I. The potential impact of the preparation rich in growth factors (PRGF) in different medical fields. Biomaterials 2007;28:4551-60.